3.2 承泣穴|足陽明胃經
「承泣穴」是足陽明胃經的起點。它位於面部瞳孔垂直下方,眼球與眼眶下緣之間的凹陷處。左右各一對稱存在。主治各類眼疾、面部神經疾患等。

—— 疏風清熱,明目止淚。

⋯⋯ 古典調理:眼眥赤痛,多淚,昏夜無見,目瞤動,口眼歪斜。
⋯⋯ 穴位配伍索引:
~~3.2.1《眼疾3^承合太》
~~3.2.2《視神經萎縮5^承合風肝腎》
~~3.2.3《青光眼5^承睛風曲太》
~~3.2.4《口歪僻2^承地》
~~3.2.1《眼疾3^承合太》
[機理論述]

眼疾的修復很大部分靠的是人體的「自愈力」。自愈力就是組織細胞的翻新能力。譬如,腸道黏膜細胞一兩天翻新一次,血液內的紅血球細胞則是120天。有了健康的血液細胞,身體才可以順利將營養(氨基酸、糖、礦物質等)、氧氣送到急需這些物資的貧困組織;同時也可以將該組織內產生的垃圾(代謝廢物、敗壞組織殘骸)攜出。眼疾毛病的自愈,仰仗的就是眼睛細胞正常的翻新力。
保證眼睛細胞的健康,全靠個人對開源、節流、通暢等「正確意識」與「力行實踐」的無縫鏈接:
——「開源」就是調整臟腑機能活力、保健腸胃系統的消化功能、維持肝臟系統的代謝機制;
——「節流」就是控制眼細胞的使用頻度、減少工作負擔、節制房事消耗(製造精液體液與翻新臟腑細胞所需要養分材料,有極大量的重疊);
——「通暢」則是關注身體經絡系統,在傳達神經、免疫、內分泌、體液等信息時,不存在延遲、阻滯或堵塞不通的病態現象。
最常見的眼疾就是兩眼昏花。中醫認為眼花的體表徵兆、可能肇因、應對策略有六:
Ⅰ. 「風痰上擾」導致眼花
多因痰濕中阻,脾弱肝旺,肝風夾痰上擾清竅所致。主症為:目昏眼花,頭重頭暈,眼皮時時跳動。兼見胸悶脅脹少食多寐,痰多嘔惡,舌苔白膩,脈弦滑。
治宜「疏風化痰」。
方用「半夏天麻白朮(音竹)湯(具健脾祛濕、化痰熄風功效。主治暈眩頭痛(高血壓/低血壓、梅尼爾氏症、神經性或緊張型)、腸胃不適、身體沉重等)」
Ⅱ. 「肝氣鬱結」導致眼花
多因七情鬱結,肝氣鬱滯,肝失條達所致,主症為:目昏眼花,頭暈目脹,兩脇脹痛,每因情志不舒而加重。舌紅苔白,脈弦數。
治宜「疏肝解鬱」。
方用「逍遙散(具疏肝解鬱、養血健脾功效。主治情志抑鬱、胸脅脹痛、月經不調等)」
Ⅲ. 「心肝血虛」導致眼花
中醫認為肝藏血,心主血。若肝血虛,血不能上濡目竅(眼睛者也),心血不足,心營虧損,血不養睛,神光耗散,故眼花。主症為:視物昏渺,雙目乾澀,遇勞更甚。兼見面色無華,心悸失眠,唇舌色淡,脈細無力。
治宜「補血養肝」。
方用「四物湯(具調血補血、活血行滯功效。主治經期不順、手腳冰冷等)」
Ⅳ. 「脾氣虛」導致眼花
多因思慮太過,脾氣耗傷,或因飲食不節,或因大病之後脾胃氣虛,運化失常,臟腑精微不能輸布清竅發而為病。主症為:視物昏渺眼睫無力,視物易感疲倦。兼見少氣懶言,神倦乏力,食少便溏,脈虛弱,舌微紅,苔薄白等症。
治宜「補中益氣」。
方用「補中益氣湯(具補脾胃、升陽舉陷。主治元氣不足、疲勞、腸胃消化不良、食慾不振,以及中氣下陷引起的胃下垂或腹瀉等)」
Ⅴ. 「肝腎陰虛」導致眼花
多因肝腎陰虛,精血耗損,精氣不能上榮,目失濡養以致目昏。主症為:視物昏暗,口眼乾澀,腰膝痠軟,兼見陰虛內熱症:頭暈耳鳴,腰膝痠痛,遺精盜汗,五心煩熱(中醫認為「陽虛生外寒,陰虛生內熱」)咽喉乾痛,舌紅,脈細數。
治宜「滋補肝腎」。
方用「左歸丸(具滋補腎陰、添精補髓功效。主治腎陰不足導致的各類虛損症狀、無實火的純虛患者)」。
Ⅵ. 「命門火衰」導致眼花
多因年老體衰,倦勞過度,久病失養,元氣耗損所致。主症為:視物昏暗,面色㿠白形寒肢冷(中醫認為「陽虛生外寒,陰虛生內熱」),腰背痠痛,陽萎早泄,自汗夜尿多,脈沉細遲無力。
治宜「溫補命門」。
方用「右歸丸(具溫補腎陽、填精補血功效。主治腎陽虛衰而致之怕冷或低代謝等 )」。
[穴位按摩:眼疾3^承合太]
+1 承泣穴|足陽明胃經

「承泣穴」足陽明胃經的起點。它位於面部瞳孔垂直下方,眼球與眼眶下緣之間的凹陷處。主治各類眼疾、面部神經疾患等。面部左右側各一。
—— 疏風清熱,明目止淚。
⋯⋯ 古典調理:眼眥赤痛,多淚,昏夜無見,目瞤動,口眼歪斜。
+2 合谷|手陽明大腸經

「合谷穴」位於手背第1、2掌骨之間,在第2掌骨橈側的中點處!左右掌各一。
—— 疏散風邪,清泄肺氣,開關通竅,和胃通腸,調經引產。
(懷孕者避免按壓此穴位,因為刺激感強烈,恐有流產風險)
⋯⋯ 古典調理:中風口噤、口眼歪斜、熱病汗不出、多汗、經閉、頭痛、目翳(眼結膜組織增生,並往角膜方向生長的一種眼疾)、目痛、鼻衄、耳聾、牙痛、面浮、喉痺、指攣、臂痛、疥瘡(由疥蟎蟲引起的傳染性皮膚病,主要症狀是皮膚劇癢,尤其在夜間更為嚴重,並會出現紅疹、丘疹、水泡等症狀)、寒熱痎瘧(ㄐㄧㄝ ㄋㄩㄝˋ;兩日一發的忽冷忽熱疾病)、狂易(精神異常或行為荒誕)、喑不能言、風疹(也稱為德國麻疹,是由風疹病毒引起的傳染病,主要通過飛沫傳播。 感染後會出現發燒、出疹、淋巴結腫大等症狀)、心痛、偏正頭風(頭部「兩側」有壓迫感、緊箍感的緊張型頭痛。若「單邊」如此,則謂之偏頭痛)、小兒疳眼(指眼部乾澀羞明,白睛失去潤澤,黑睛生翳,潰穿可成蟹眼、旋螺突起,甚至珠塌失明)、傷寒大渴、發熱惡寒、頭痛脊強、小兒乳娥(扁桃體發炎)、下死胎、墮胎、小兒雀目(先天性夜盲症)、便秘、痢疾、中暑、痄腮(ㄓㄚˋ ㄙㄞ;急性感染病毒性疾病,俗稱「豬頭皮」。臉頰單側或雙側的腮腺部位,會疼痛且腫脹)、各種痛症。
+3 太陽穴 |經外奇穴

「太陽穴」位在頭骨的顳ㄋㄧㄝˋ部,當眉梢與目外眥連線中點,向後退約一橫指的凹陷處! 頭部左右側各一。
按摩太陽穴能緩解眼睛疲勞、偏頭痛,也能幫助放鬆、改善專注力。
—— 舒緩頭痛、偏頭痛、眼睛疲勞、焦慮和壓力。
⋯⋯ 古典調理:
1. 高血壓頭痛2^太百 = 太陽穴 + 百會穴;
2. 青光眼3^太風印 = 太陽穴 + 風池穴 + 印堂穴(兩眉頭連線中點);
相關內容,可交互參考:
~~3.2.3《青光眼5^承睛風曲太》
3. 青少年近視3^太魚下 = 太陽穴 + 魚腰(眉毛狀如魚形,穴在其中央腰部)+ 下睛明(目內眥角下方約0.2寸,眼眶下緣內,也就是睛明穴下方0.2寸)。
~~3.2.2《視神經萎縮5^承合風肝腎》
[機理論述]
「視神經萎縮」不是一個疾病的名稱,而是指因為任何疾病引起「視網膜神經節細胞」和其「軸突」發生全部變細的一種現象。
一旦「視神經萎縮」之後,要想使其痊癒幾乎不可能。但是,維持殘餘神經纖維的功能,則是完全有可能做到的:
—— 西醫常用神經營養藥物達成這個目標。譬如攝入B1(硫胺素Thiamine。尿味來源,攝入醣轉換成能量,維持神經與心血管系統正常運作)、B12(鈷胺素Cobalamin。造血、修復神經、代謝能量)、ATP(三磷酸腺苷 Adenosine Triphosphate。是人體細胞內的電池)及輔酶A/B5(活性泛酸Pantothenic Acid)等。
—— 中醫則採用,從古至今都被驗證有效的補中益氣湯類或及針刺治療為之。
B群(避免與利尿性的茶或咖啡共用)的功效:
——B1(硫胺素Thiamine):
尿氮素味道的來源。可將攝入醣類食物轉換成能量,維持神經與心血管系統正常運作。
—— B2(核黃素Riboflavin):
尿深黃色的來源。可將攝入碳水、脂肪、蛋白質轉換成能量。修復口角炎、嘴破或舌炎。
—— B3(有「菸鹼酸Nicotinic Acid」與「菸鹼醯胺Nicotinamide」兩種形式(菸鹼Nicotine,尼古丁者也)):
負責將食物轉換成能量、維持神經系統、保持消化道機能、修復肌膚(祛斑控油抗痘除皺等)、保護心血管健康。
—— B5(泛酸Pantothenic Acid):
俗稱輔酶A,參與醣類、蛋白質與脂肪轉換成能量;外用形式的泛醇(Panthenol)則能保濕、舒緩泛紅、促進皮膚修復維持皮膚健康。廣泛存在於葵花籽、香菇、雞胸肉及水煮蛋等天然食物中。與阿奇黴素、克拉黴素會有交互作用,要小心。
—— B6(吡ㄆㄧˇ 哆ㄉㄨㄛ素Pyridoxine):
輔助人體內各種酵素反應。影響蛋白質代謝、製造紅血球、維持神經及免疫系統運作。
—— B7(生物素Biotin):
幫助人體碳水、脂肪、蛋白質代謝,並能維護頭髮、指甲及皮膚黏膜的健康。
—— B9(葉酸Folic Acid):
影響細胞分裂、DNA合成、製造紅血球、胎兒神經管發育。
—— B12(鈷胺素Cobalamin):
造血、修復神經、代謝能量。
高度近視、青光眼、糖尿病患者也是「視神經萎縮」的高危險群,必須特別留意眼睛健康。一旦出現眼睛易疲勞、畏光、視物模糊、顏色分辨力下降、眼球疼痛、視野狹窄等症狀時,應及早進行眼底檢查。
中醫認為視神經萎縮的體表徵兆、可能肇因、應對策略有二:
Ⅰ. 「肝腎虧虛」導致視神經萎縮
多因久病不愈或年老體衰,使得肝腎陰血不足,無法濡養眼目,導致視神經萎縮、視力減退。
治宜「補肝養腎」。
方用「杞菊地黃丸(具滋補肝腎經血、提升眼部濡養功效。主治青光眼、視神經萎縮等)」。
食補
—— 常吃「補肝益腎」食材,可濡養視神經,改善肝腎陰虛體質的黑豆、枸杞、桑葚等;
—— 常吃富含「葉黃素、玉米黃素」而且可幫助過濾藍光保護視網膜的深色青菜(菠菜、芥藍等);
—— 常吃富含OMEGA3食材,有助於抗氧化與促進眼部微循環的鮭魚、磷蝦等深海海鮮類。
Ⅱ. 「肝氣鬱結」導致視神經萎縮
中醫說「肝開竅於目」,視神經萎縮與肝的氣血運行密切相關。當長期壓力、情緒抑鬱導致「肝氣鬱結」時,會阻礙氣血上行濡養雙眼,進而加重視神經病變、視力模糊與視野缺縮,從而加重視神經萎縮狀況。治療視神經萎縮首重西醫眼科治本,在輔以中醫療法以延緩視力惡化。
治宜「疏肝解鬱、活血化瘀」。
方用「加味逍遙散」(具疏肝解郁、清熱涼血、健脾養血功效;主治煩躁易怒、更年期症候群(如熱潮紅、失眠)、月經不調、及壓力造成的自律神經失調等)」。
食採 能調和心腎氣血且可改善眼睛疲勞與眼壓波動的蓮子、百合、紅棗等,。
[穴位按摩:視神經萎縮5^承合風肝腎]
+1 承泣穴|足陽明胃經

「承泣穴」足陽明胃經的起點。它位於面部瞳孔垂直下方,眼球與眼眶下緣之間的凹陷處。主治各類眼疾、面部神經疾患等。臉部左右側各一。
—— 疏風清熱,明目止淚。
⋯⋯ 古典調理:眼眥赤痛,多淚,昏夜無見,目瞤動,口眼歪斜。
+2 合谷穴|手陽明大腸經

「合谷穴」位於手背第1、2掌骨之間,在第2掌骨橈側的中點處!左右掌各一。
—— 疏散風邪,清泄肺氣,開關通竅,和胃通腸,調經引產。
(懷孕者避免按壓此穴位,因為刺激感強烈,恐有流產風險)
⋯⋯ 古典調理:中風口噤、口眼歪斜、熱病汗不出、多汗、經閉、頭痛、目翳(ㄧˋ,眼結膜組織增生,並往角膜方向生長的一種眼疾)、目痛、鼻衄、耳聾、牙痛、面浮、喉痺、指攣、臂痛、疥瘡(由疥蟎蟲引起的傳染性皮膚病,主要症狀是皮膚劇癢,尤其在夜間更為嚴重,並會出現紅疹、丘疹、水泡等症狀)、寒熱痎瘧(ㄐㄧㄝ ㄋㄩㄝˋ;兩日一發的忽冷忽熱疾病)、狂易(精神異常或行為荒誕)、喑不能言、風疹(也稱為德國麻疹,是由風疹病毒引起的傳染病,主要通過飛沫傳播。 感染後會出現發燒、出疹、淋巴結腫大等症狀)、心痛、偏正頭風(頭部「兩側」有壓迫感、緊箍感的緊張型頭痛。若「單邊」如此,則謂之偏頭痛)、小兒疳眼(指眼部乾澀羞明,白睛失去潤澤,黑睛生翳,潰穿可成蟹眼、旋螺突起,甚至珠塌失明)、傷寒大渴、發熱惡寒、頭痛脊強、小兒乳娥(扁桃體發炎)、下死胎、墮胎、小兒雀目(先天性夜盲症)、便秘、痢疾、中暑、痄腮(ㄓㄚˋ ㄙㄞ;急性感染病毒性疾病,俗稱「豬頭皮」。臉頰單側或雙側的腮腺部位,會疼痛且腫脹)、各種痛症。
+3 風池穴 |足少陽膽經


「風池穴」位在項部枕骨下,斜方肌上部外緣與胸鎖乳突肌上端後緣之間凹陷處。當「風府」與「翳ㄧˋ風」之間,或顳骨乳突尖(下端)與第二頸椎棘突之間連線的中點!脊柱兩側各一。
—— 祛風解表、清頭目利五官七竅。
⋯⋯ 古典調理:頭痛、眩暈、熱病汗不出、瘧(忽冷忽熱)、中風不語、癭氣(甲狀腺機能亢進、甲狀腺腫大、甲狀腺結節等)、頸項強痛、目不明、目泣出(由乾眼症導致淚腺反射性分泌過多、鼻淚管阻塞或結膜炎造成迎風流淚或溢淚症)、多眵(ㄔ,眼屎)多淚、目赤痛、眼目生花(指視力模糊、視覺疲勞或產生閃光)、耳病、鼻鼽衄(「鼻鼽ㄑㄧㄡˊ」即鼻癢、噴嚏、流清涕,「衄ㄋㄩˋ」則為鼻出血)、筋攣不收。
+4 肝俞穴|足太陽膀胱經

「肝俞穴」位於在背部第九胸椎棘突下(筋縮穴)旁開1.5寸。
—— 疏肝利脅、清熱除濕、養血明目。
⋯⋯ 古典調理:肝腫脹、黃疸、肝風(指「肝風內動」。這並非單指從外感冒的風邪,而是指臟腑功能失調引發的病理狀態。這與高血壓、眩暈症及腦血管疾病(如中風前兆)密切相關)、脅痛、筋急而痛、眩暈、癲疾(羊癲瘋者也,一種慢性腦部神經元異常放電的疾病)、肩項痛、驚狂、鼻衄(ㄋㄩˋ,鼻出血)、吐血、咳嗽、胸痛、腹脹、食不消化、目昏花不明、雀目(夜盲症)、青盲(眼外觀端好,瞳神無異常,但視力逐漸下降、甚至完全失明的眼病)昏翳(一種生長在結膜上的纖維(眼白)血管組織,呈三角形慢慢向黑眼珠(角膜)蔓延)、目淚出多眵(ㄔ,眼屎者也)、內眥赤痛痒、積聚痞痛、癰(ㄩㄥ,多個相鄰的癤融合在一起,大片紅腫,充滿膿液且極度疼痛的硬塊。常伴隨發燒或畏寒)疽(ㄐㄩ,位置較深、平塌色暗或堅硬不痛的病灶)、瘡(俗稱粒仔,單一毛囊及其周圍組織的急性化膿性發炎,常由金黃色葡萄球菌感染引起)癤(ㄐㄧㄝˊ,同瘡,單一毛囊及其周圍組織的急性化膿性發炎,常由金黃色葡萄球菌感染引起)、瘰癧(ㄌㄨㄛˇ ㄌㄧˋ,為頸部淋巴結結核(或皮膚結核)成串出現,大顆為瘰小顆為癧)。
+5 腎俞穴 |足太陽膀胱經

「腎俞穴」位在腰部第二腰椎棘突下(命門穴,肚臍的正背面)旁開1.5寸處,約與肋弓緣下端相平處!
—— 益腎氣、利腰脊、聰耳目。
⋯⋯ 古典調理:虛勞羸瘦、面目黃黑、腰痛、耳鳴、耳聾、遺精、滑精、腳膝拘急(下肢或膝關節出現筋脈痙攣抽搐緊縮、屈伸不利、痠痛無力等症狀)、水腫、小便不利、尿血、頭重身熱、足寒如冰、月經不調、赤白帶下、陰中痛、腹瀉、消渴(糖尿病)、久喘久咳、足攣(抽筋)、欲嘔、心痛如懸、兩脇引痛、小腹急痛、面赤熱、小便濁赤、遺尿、目䀮䀮、手足不遂、精冷無子。
~~3.2.3《青光眼5^承睛風曲太》
[機理論述]
因為眼球結構的缺陷(病變或遺傳),加上年紀漸長因素,再碰上過度用眼觀看3C產品,使得瞳孔散大、房角受阻,房水流動異常,因而導致眼壓增高,雙眼同時發病為急性或慢性青光眼。

急性青光眼患者會眼壓突然升高、劇烈眼痛、噁心嘔吐、體溫增高、並有明顯視力「對比敏感度」障礙(降低到無法分辨出「主體」與「背景」的差別)。

青光眼嚴重時「視野」會受到持續限縮(中心點清晰度不受影響),甚至最終視力全失。

《黃帝內經》提到「五臟六腑之精氣,皆上注於目而為之精」,意思就是說,營養經過脾胃消化吸收後,會一路向上輸送至眼睛。此外,眼睛的代謝廢物也是沿著肩頸、胸腔、腹腔、骨盆腔排出體外。如果沿途出現「氣血關卡」問題,血液循環就會受阻,眼部健康便受到挑戰。我們可以藉由中藥、針灸、穴位按摩、眼部熱敷等手段,來改善眼底微循環、降低眼壓、保護視神經。這些都是西醫標準治療之外的重要輔助療法。
中醫認為青光眼的體表徵兆、可能肇因、應對策略有二:
Ⅰ. 「肝腎虧虛」導致青光眼
多因久病不愈或年老體衰,導致肝腎陰血不足,無法濡養眼目,進而引起視神經萎縮與視力減退。
治宜「補肝養腎」。
方用「杞菊地黃丸、知伯地黃丸(都具有滋補肝腎經血、提升眼部濡養功效。主治青光眼、視神經萎縮等)」。
食採 「補肝益腎食材」如黑豆、枸杞、桑葚等,改善肝腎陰虛體質,有助於濡養視神經。
食補 富含「葉黃素、玉米黃素」深色青菜(菠菜、芥藍等),可過濾藍光保護視網膜;以及富含OMEGA3的鮭魚、磷蝦等深海海鮮類,有助於抗氧化與促進眼部微循環。
Ⅱ. 「氣血瘀阻」導致青光眼
眼睛的運作高度依賴全身氣血濡養。因氣血不足或運行受阻,會使眼部脈絡瘀滯,易加速視神經受損。
治宜「通絡活血」。
方用「丹參、川穹(具促進眼底氣血運行功效。主治青光眼、視神經萎縮等)」。
食採 調和心腎氣血的蓮子、百合、紅棗等,改善眼睛疲勞與眼壓波動。
[穴位按摩:青光眼5^承睛風曲太]
+1 承泣穴|足陽明胃經

「承泣穴」足陽明胃經的起點。它位於面部瞳孔垂直下方,眼球與眼眶下緣之間的凹陷處。主治各類眼疾、面部神經疾患等。臉部左右側各一。
—— 疏風清熱,明目止淚。
⋯⋯ 古典調理:眼眥赤痛,多淚,昏夜無見,目瞤動,口眼歪斜。
+2 睛明穴|足太陽膀胱經

「睛明穴」位於在面部,目內眥角稍上方凹陷處,當上瞼部眼眶內側緣與眼球之間空隙部!臉部左右眼側各一。
—— 疏風、明目。
⋯⋯ 古典調理:目赤痛、胬ㄋㄨˇ肉侵睛(眼角長出三角形的肉膜,並逐漸向黑眼珠(角膜)攀爬侵入的慢性眼病)、迎風流淚,內外翳障,雀目冷淚(「雀目」在中醫指夜盲症或視力昏暗;「冷淚」則指迎風流淚或無紅腫熱痛而常流清淚的症狀)、小兒疳眼(小兒營養不良或嚴重缺乏維生素A所引發的眼部疾病),目內眥痒痛,目視不明,憎寒、頭痛、目眩、近視、遠視、青盲(青光眼)、翻胃、呃逆。
+3 風池穴 |足少陽膽經

「風池穴」位在項部枕骨下,斜方肌上部外緣與胸鎖乳突肌上端後緣之間凹陷處。當風府與翳風之間,或顳骨乳突尖(下端)與第二頸椎棘突之間連線的中點!脊柱兩側各一。
—— 祛風解表、清頭目利五官七竅。
⋯⋯ 古典調理:頭痛、眩暈、熱病汗不出、瘧(忽冷忽熱)、中風不語、癭氣(甲狀腺機能亢進、甲狀腺腫大、甲狀腺結節等)、頸項強痛、目不明、目泣出(由乾眼症導致淚腺反射性分泌過多、鼻淚管阻塞或結膜炎造成迎風流淚或溢淚症)、多眵(ㄔ,眼屎)多淚、目赤痛、眼目生花(指視力模糊、視覺疲勞或產生閃光)、耳病、鼻鼽(鼻鼽ㄑㄧㄡˊ,即鼻癢、噴嚏、流清涕)衄(鼻衄ㄋㄩˋ,則是鼻出血)、筋攣不收。
+4 曲池穴|手陽明大腸經

「曲池穴」位於肘橫紋外側端;屈肘時,當「尺澤」與「肱ㄍㄨㄥ骨外上髁ㄎㄜ」連線的中點處!左右兩臂各一。
—— 疏邪熱,利關節,祛風濕,調氣血。
⋯⋯ 古典調理:傷寒餘熱不退、目赤痛、齒痛、喉痺、手臂腫痛、肘中痛難屈伸、半身不遂、月經不通、瘰ㄌㄨㄛˊ癧ㄌㄧˋ(頭頸部、腋下等處的淋巴結腫大或結核,常如串珠般相連,大者屬瘰,小者屬癧,俗稱「癧子筋」)、癮疹(蕁麻疹者也)、癭氣(甲狀腺機能亢進、甲狀腺腫大、甲狀腺結節等)、胸中煩滿、瘛ㄑㄧˋ瘲ㄗㄨㄥˋ(小兒驚風的症狀。發作時,手足時伸時縮,不停搐動)、癲疾、頭痛、頸腫、腕急(腕隧道症候群,俗稱滑鼠手,急性發作或手腕突發劇烈疼痛)。
+5 太衝穴 |足厥陰肝經

「太衝穴」位在足背側,雙腳大拇趾(第一中足骨)與第二趾指(第二中足骨)縫間,往上約一拇指寬(兩寸)的骨縫凹陷處。約略在足背第1~2跖骨(中足骨)間隙的後方凹陷處。當「行間穴」後二寸處!左右兩足各一。
—— 疏肝理氣、平息肝火的萬用穴。
⋯⋯ 古典調理:頭痛、眩暈、目昏、目癢、目赤痛、迎風流淚、唇歪,喉痛、嗌ㄞˋ乾(喉嚨、咽喉乾燥)、咽喉氣梗、脅痛、腹痛、疝痛、陰部痛、陰縮(男性陰莖或陰囊嚴重內縮,或女性陰道組織鬆弛內陷)、癃ㄌㄨㄥˊ閉(癃:指排尿困難,點滴量少。閉:指小便閉塞,點滴全無)、遺尿、淋病、驚癎(因驚嚇而誘發的癲癇或抽搐)、腹中雷鳴、嘔逆不食、飧ㄘㄢ泄(一吃就拉肚子)、脅下支滿、少腹滿、大便難、黃疸、腰痛、寒濕腳氣痛、股膝腫痛、行步難移、產後汗出不止、漏下、月水不通,乳癰ㄩㄥ(乳房發生氣血壅滯、經絡阻塞而引起的紅、腫、熱、痛、甚至化膿潰爛的急性發炎性疾病)。
~~3.2.4《口歪僻2^承地》
[機理論述]

口眼歪斜,俗稱吊線風,是一側(偶有雙側者)面部出現口眼歪斜的病症,泛指顏面神經麻痺(面癱)。古醫人多將其列入中風,而中風有「中經絡」與「中臟腑」之分。「風中經絡」者,多半只見口眼歪斜。而「風中臟腑」者,則在口眼歪斜之餘,常伴隨突然昏倒、不省人事等現象。
個人如果突然發生臉部歪斜、眼睛閉合困難等問題,務必先至神經內科排除腦中風等腦血管病變。確定為周邊型顏面神經麻痺(如貝爾氏麻痺,黃金治療期為發病後 1-2 週內)後,及早搭配中西醫合併治療以收最佳恢復效果。
中醫認為口歪僻的體表徵兆、可能肇因、應對策略有五:
Ⅰ. 「風邪外襲」導致口歪僻
多因風邪客於面部陽明脈絡(包含手陽明大腸經與足陽明胃經(為核心),代表的是多氣多血的經脈),使氣血運作異常,脈絡失榮,因而出現口眼歪斜。臨床上有風寒、風熱、風濕之區別:
—— 風寒、風熱、風濕三邪外襲的共同症狀:突然發生口眼歪斜、明顯的外感症狀(臉部感覺異常、並兼有頭痛、鼻塞、頸項發緊不適、顏面肌肉抽動等)。脈浮,舌苔薄白。
—— 風寒證之主症是:患側肌肉發緊或疼痛感、皮膚發厚僵硬。
治宜「疏風散寒」。
方選「葛根湯」(具發汗解表、升津舒筋功效。主治感冒初期全身畏寒卻無汗、且伴隨肩頸緊繃痠痛等)。
—— 風熱證之主症是:患側肌肉鬆弛、皮膚有烘熱感。
治宜「疏風散熱」。
方選「柴葛解肌湯」(具發汗解表、升津舒筋功效。主治外感風寒、頭痛發熱、惡寒無汗、項背強急等)。
—— 風濕證之主症是:患側肌肉壅腫、眼瞼或有浮腫。
治宜「疏風散濕」。
方選「羌活勝濕湯」(具祛風勝濕功效。主治外感風濕表證:頭痛頭重、腰背痠痛、或一身盡痛難以轉側等)。
Ⅱ. 「肝風內動」導致口歪僻
中醫認為肝為剛臟(剛強燥急的器官),體陰(物質基礎與結構屬陰(肝藏陰血))用陽(生理功能與活動屬陽(肝主疏泄、調暢氣機))。個人若因恚ㄏㄨㄟˋ怒氣逆,肝陽化風上竄面部,損傷陽明脈絡(包含手陽明大腸經與足陽明胃經(為核心),代表的是多氣多血的經脈),牽動缺盒與面頰,遂而出現口眼歪斜、甚至面部肌肉抽動或肉瞤ㄕㄨㄣˋ筋(局部筋肉痙攣)、臉部潮紅、耳根脹痛、眩暈加劇、肢體發麻、頭重腳輕。脈弦數有力、舌暗紅苔黃或少苔乏津等症狀。
內風有肝風內動之前兆(眩暈、耳鳴或肢體麻木等),外風則有表證可尋(風寒、風熱、風濕等);
內風脈必弦,外風脈多浮;
內風多發生於老年人,外風以中青年為多見;
內風治療以息風(平息內風,主症為:頭暈、震顫、抽搐、或中風偏癱、關節痛等)為主,外風則以疏散(疏散外風,主症為:感冒、風疹、關節痛等)為主。
治宜「平肝息風」。
方用:
- 「天麻鉤藤飲」(具平肝熄風、清熱活血、補益肝腎功效。主治因壓力大、熬夜、用腦過度而引起的症狀等)或
- 「羚角鉤藤湯」(具平息內風、涼肝熄風功效。主治高熱煩躁、手足抽搐、神昏等)
Ⅲ. 「肝氣鬱結」導致口歪僻
本症多見於精神鬱悶,多愁善感的女性。發病前有明顯誘因:與他人發生口角、或獨自思慮不遂、或耳聞目睹不快之事,導致肝氣怫鬱,陽明脈絡(包含手陽明大腸經與足陽明胃經(為核心),代表的是多氣多血的經脈)不和,遂出現口眼歪斜。
其主證為:發病前精神不樂、伴有太息、胸脅苦滿、不欲飲食。發病後表情苦悶、神智呆滯、悲痛欲哭、面肌時而抽動、脈弦、苔薄白等。
治宜「舒肝解鬱」。
穴選 以「人中穴」等調和絡脈,歪斜狀態或可得到糾正。
方用 「抑肝散」(具平抑肝氣、鎮痙安神功效。主治改善失智患者的精神行為症狀(如焦躁、妄想、攻擊行為)、焦慮、睡眠障礙、小兒夜啼、更年期神經質等)。
Ⅳ. 「氣血兩虛」導致口歪僻
中醫認為氣(屬陽主動)主煦之,血(屬陰主靜)主濡之。氣虛不能上奉於面,陰血亦難灌注陽明,臉部肌肉失郤氣血的溫養,乃出現口眼歪斜。此症多見於中風後遺證、產後、重病後期等。
主症為:口眼歪斜,面肌鬆弛,眼瞼無力,少氣懶言,脈細無力,舌質淡嫩,舌苔薄白。
—— 如若處於無寒熱可察,無風象可稽,只能依據曾有的症狀及所伴主症,直接認定為氣血雙虧證。
治宜「補氣活血解痙」。
方選:
- 「補陽還五湯」(具擴張腦和肢體的血管、抗凝血、降低血液粘度、抗血栓形成、強心、消炎、增強機體免疫力功效。主治中風後遺症諸如半身不遂、口眼歪斜等),送服
- 「二蟲散」(具搜風通絡、解毒散結或活血化瘀功效,主治中風後遺症的調理、改善經絡阻滯等)。
—— 如若血分偏虧者,治宜「養血祛風」,方選「大秦艽ㄐㄧㄠ湯」(具疏風清熱、養血活血功效。主治風邪初中經絡引起的口眼歪斜、手足麻木、言語不利、神經麻痺、顏面神經失調等);
—— 如若氣血雙虧者,治宜「大補氣血」,方選「十全大補湯」(由補血的「四物湯」、補氣的「四君子湯」(合稱八珍湯),再加上溫陽的「肉桂」與益氣的「黃耆」組合而成。具補血益氣功效。 主治氣血兩虛、肢體倦怠等)。
Ⅴ. 「風痰阻絡」導致口歪僻
多因素體氣虛、伏有痰飲;或因氣鬱擾痰、痰動生風;或因偶遇風寒、風襲痰動風痰互結、流竄經絡上擾面部,陽明絡脈壅滯不利,即有可能發生口眼歪斜。
痰飲內伏,常見於形體肥胖,眼失神采,面色晦滯,或眼周暗滯;或眼胞虛浮;或面呈污垢不潔,舌體肥大,苔白滑潤等。
主症為:口眼歪斜、側肌麻木、有蟲行感、牙關緊、語言不清舌體有僵硬感、伴隨頭暈目眩,嘔惡有痰鳴、舌苔白膩、脈弦滑或弦緩等。
治宜「化痰祛風,開竅通絡」,
方用:
- 「青州白丸子」(具祛風痰、通經絡功效。主治風痰湧盛、嘔吐涎沫、口眼歪邪、手足癱瘓、小兒驚風、痰盛泄瀉等),或
- 「導痰湯」(具燥濕豁痰、行氣開鬱功效。主治胸膈痞悶、痰涎壅盛、咳嗽惡心、頭目眩暈或食慾不振等)加減。
[穴位按摩:口歪僻2^承地]
相關信息可參考~~3.5.4《中風口眼歪斜5^地合頰內太》
+1 承泣穴|足陽明胃經

「承泣穴」足陽明胃經的起點。它位於面部瞳孔垂直下方,眼球與眼眶下緣之間的凹陷處。主治各類眼疾、面部神經疾患等。臉部左右側各一。
—— 疏風清熱,明目止淚。
⋯⋯ 古典調理:眼眥赤痛,多淚,昏夜無見,目瞤動,口眼歪斜。
+2 地倉穴|足陽明胃經經

「地倉穴」位於在面部口角外側,上直瞳孔,近鼻唇溝下端處。當口角旁1公分,目中線上處!
—— 祛風邪,通氣滯,利機關。
⋯⋯ 古典調理:口眼歪斜,言語不能,音啞,流涎,手足痿ㄨㄟˇ(同萎,指肌肉萎縮、麻痺)躄ㄅㄧˋ(指瘸腿、殘廢或跌倒)不能行,狂風罵詈ㄌㄧˋ(辱罵詛咒)撾ㄓㄨㄚ(鞭打、棍敲)斫ㄓㄨㄛˊ(刀削、斧砍)旁人,小兒大便不通,飲食不收,水漿漏落(因顏面神經麻痺或中風後遺症,導致面部經絡氣血失調,患者無法自主控制嘴唇肌肉閉合。導致喝水或進食流質時向外漏出、無法順利吞嚥的症狀),眼瞤動不止,目不得閉。