3.5 地倉穴|足陽明胃經
「地倉穴」位於面部口角外側,上直瞳孔,近鼻唇溝下端處!當口角旁4分,目中線上。
面部分三庭:鼻以上為上庭(天),鼻為中庭(人),鼻以下為下庭(地)。穴在面下庭口角之旁,口腔為容納水穀食物之處,故名地倉。

—— 祛風邪,通氣滯,利機關。
⋯⋯ 古典調理:口眼歪斜,言語不能,音啞,流涎,手足痿ㄨㄟˇ(同萎,指肌肉萎縮、麻痺)躄ㄅㄧˋ(指瘸腿、殘廢或跌倒)不能行,狂風罵詈ㄌㄧˋ(辱罵詛咒)撾ㄓㄨㄚ(鞭打、棍敲)斫ㄓㄨㄛˊ(刀削、斧砍)旁人,小兒大便不通,飲食不收,水漿漏落(因顏面神經麻痺或中風後遺症,導致面部經絡氣血失調,患者無法自主控制嘴唇肌肉閉合。導致喝水或進食流質時向外漏出、無法順利吞嚥的症狀),眼瞤動不止目不得閉。
⋯⋯ 穴位配伍索引:
~~3.5.1《三叉神經痛3^地魚四》
~~3.5.2《流涎7^地頰中大下幽然》
~~3.5.3《鵝口瘡2^地合》
~~3.5.4《中風口眼歪斜5^地合頰內太》
~~3.5.1《三叉神經痛3^地魚四》
[機理論述]

三叉神經從腦幹根部進入顏面時,因為受到附近動脈或靜脈血管所壓迫,或是因為顳顎關節障礙咬合異常觸動三叉神經而引起疼痛。這種神經痛是一種突發於「單側」臉部(在眼眶、上顎(臉頰/鼻翼)或下顎(牙齦/下巴)區域)的劇烈神經性疼痛(尖銳刺痛、電擊感,通常只持續幾秒或幾十秒)。
三叉神經從腦幹出來,上支神經通到前額、眼皮;中支神經通到臉頰、上牙齦;下支神經通到下牙齦、下巴。
三叉神經痛通常都是因為刷牙、說話、咀嚼、冷風吹拂等微小動作誘發,這種神經痛多是陣發性電擊般的「劇痛」,常規止痛藥(如普拿疼)對此藥石枉然;牙痛則多半為持續性的,或因冷熱引發的「悶痛」,西藥對此還是具有效果的。
三叉神經痛的止痛穴位,可酌情選用,
—— 上支神經疼痛:
「太陽穴」(眼睛後方至額頭髮際線之間的凹陷處)、
「陽白穴」(前額部,當瞳孔直上眉外1寸);
—— 中支神經疼痛:
「顴ㄑㄩㄢˊ髎ㄌㄧㄠˊ穴」(眼角外側往下畫一條垂直線,與鼻翼水平線交會點的下方凹陷)、
「四白穴」(瞳孔直下,眶下孔凹陷處);
—— 下支神經疼痛:
「夾承漿穴」(下唇與下巴中間凹陷處的承漿穴,往左右兩側各旁開 1 寸處)、
「禾髎ㄌㄧㄠˊ穴」(上唇部,位於人中穴旁開 0.5 寸處)
—— 遠端取穴:
「風池穴」(後頸部,枕骨下方,兩條大筋外緣的凹陷處,大約與耳垂平行)、
「合谷穴」(虎口)以調節之。
中醫認為三叉神經痛的體表徵兆、可能肇因、應對策略有三:
Ⅰ. 「風寒侵襲」導致三叉神經痛
古云「寒主收引」。風寒外邪侵襲臉部後,會使局部的肌肉、血管與經絡收縮痙攣,氣血閉阻不通,進而引發劇烈神經痛。在氣溫驟降、吹風受寒、或洗頭未吹乾時,特別容易發作。
主症為:突發劇痛,遇冷加劇,並常伴隨臉部麻木感。
治宜「疏風散寒、袪風止痛」。
方用:
—— 「桂枝湯」(具解肌發表、調和營衛功效。主治「外感風寒表虛證」,改善過敏性鼻炎、自汗盜汗、虛弱體質、調節免疫等)或
—— 「荊防敗毒散」(具發汗解表、散風祛濕的功效。主治外感風寒、濕邪所引起的惡寒發熱、無汗、頭痛項強、肢體痠痛、鼻塞咳嗽、或腮腫等)
穴選:
「風池穴」(後頭骨/枕骨下緣,兩條大筋外緣的凹陷處)、
「下關穴」(面部耳前方,顴弓與下頷切跡所形成的凹陷中。張口時凹陷即消失)、
「頰車穴」(臉頰的咬肌的後緣)、
「合谷穴」(手背虎口處)等,能有效行氣活血並止痛。
Ⅱ. 「氣滯血瘀」導致三叉神經痛
當氣機鬱滯,導致血液運行不暢,久之形成「氣滯血瘀」。氣血阻滯於臉部經絡間,「不通則痛」於是誘發此種天下第一痛的核心機轉之一。
主症為:部位固定,常呈刺痛、跳痛、電擊般的劇痛,夜間往往更為嚴重。
治宜「活血化瘀、行氣止痛、疏通經絡」。
方用 「行氣活血藥材」,搭配「入絡搜風藥物」以止劇痛。
穴選:
「合谷穴」(手背虎口處)、
「太衝穴」(足背大拇趾與第二趾縫間)、
「下關穴」(面部耳前方,顴弓與下頷切跡所形成的凹陷中。張口時凹陷即消失)、
「太陽穴」(頭部兩側眼睛後方的凹陷處)等,能疏通局部經絡氣血,緩解神經壓迫與疼痛。
Ⅲ. 「肝陰虛火旺」導致三叉神經痛
多因肝腎陰液不足,無法濡養頭面經絡,虛火上炎灼傷筋脈,導致面部發生如刀割、電擊般的劇烈刺痛。
主症為:陣發性的面部劇烈抽痛、面部有灼熱感或刺痛、容易口乾舌燥、咽喉發乾、夜間盜汗、五心煩熱、舌質紅絳少苔、脈象細數。
治宜「清肝瀉火、滋陰止痛」。
方用 滋陰降火方劑:
——「知柏地黃丸」(具滋陰降火,主治「陰虛火旺體質」,改善潮熱盜汗、口乾咽痛、反覆泌尿道感染、耳鳴、或更年期燥熱等等)
——「杞菊地黃丸」(具利水滲濕、益脾和胃、寧心安神功效。主治肝腎陰虛、頭暈目眩、視物不清、眼睛澀痛、迎風流淚等)
可搭配 「入絡搜風藥物」止痛。
穴選 :
「合谷穴」(手背虎口處)、
「太衝穴」(足背大拇趾與第二趾縫間)、
「下關穴」(面部耳前方,顴弓與下頷切跡所形成的凹陷中。張口時凹陷即消失)」、
「太陽穴」(頭部兩側眼睛後方的凹陷處)等,以疏通面部經絡氣血,達到鎮痛效果。
[穴位按摩:三叉神經痛3^地魚四]
相關內容可交互參考 ~~3.3.1《三叉神經痛5^四風合下俠》
+1 地倉穴|足陽明胃經
「地倉穴」位於面部口角外側,上直瞳孔,近鼻唇溝下端處!當口角旁4分,目中線上。
面部分三庭:鼻以上為上庭(天),鼻為中庭(人),鼻以下為下庭(地)。穴在面下庭口角之旁,口腔為容納水穀食物之處,故名地倉。

—— 祛風邪,通氣滯,利機關。
⋯⋯ 古典調理:口眼歪斜,言語不能,音啞,流涎,手足痿ㄨㄟˇ(同萎,指肌肉萎縮、麻痺)躄ㄅㄧˋ(指瘸腿、殘廢或跌倒)不能行,狂風罵詈ㄌㄧˋ(辱罵詛咒)撾ㄓㄨㄚ(鞭打、棍敲)斫ㄓㄨㄛˊ(刀削、斧砍)旁人,小兒大便不通,飲食不收,水漿漏落(因顏面神經麻痺或中風後遺症,導致面部經絡氣血失調,患者無法自主控制嘴唇肌肉閉合。導致喝水或進食流質時向外漏出、無法順利吞嚥的症狀),眼瞤動不止目不得閉。
+2 魚腰穴 |經外頭頸奇穴

「魚腰穴」位在額部,瞳孔直上,眉毛中點。
—— 緩解眼部疲勞、改善視力模糊、鎮驚安神。
⋯⋯ 古典調理:結膜炎,眼瞼緣炎,眼肌麻痺,眼瞼下垂,目赤腫痛,面神經麻痺,近視,三叉神經(第一支)痛,眶上神經痛,眼瞼瞤動,室上性陣發性心動過速。
+3 四白穴|足陽明胃經

「四白穴」位於在面部,瞳孔直下,眶下孔凹陷處。當目中線上,眼裂下瞼緣下一寸,鼻尖與目外眥連線的中點。
主要功效為:
1. 明目亮眼:有效緩解眼睛疲勞、視力模糊,常用於保養視力、預防近視與老花眼等。
2. 改善面部微循環:能促進眼周氣血運行,改善黑眼圈、眼袋及眼部浮腫等。
3. 面部神經調理:常配伍其他穴位用於治療面神經麻痺、口眼歪斜等。
—— 祛風,明目。

⋯⋯ 古典調理:目赤痛,目翳(ㄧˋ,眼結膜組織增生,並往角膜方向生長的一種眼疾),目瞤動(ㄕㄨㄣˋ,眼皮跳),流淚,目不明,眼弦癢,口眼歪斜,頭痛,眩暈。
~~3.5.2《流涎7^地頰中大下幽然》
[機理論述]

「流涎」在中醫被視為「脾胃虛寒」或「脾虛不斂」的表現。脾胃陽氣不足,無法運化津液,導致涎液失控外溢。
現代醫學則認為可能與吞嚥障礙、神經肌肉控制異常(如中風後遺症)、唾液腺發育有關。
中醫認為流涎的體表徵兆、可能肇因、應對策略有四:
Ⅰ. 「風中於絡」導致流涎
多因經絡空虛,風邪乘虛侵襲手足陽明之脈,經隧不利口喎(音歪,指嘴歪或臉部神經麻痺導致口角歪斜)不能正常閉合,津液失於收持所致。「風中經絡」尚屬輕症,且多以外風為主。
主症:突發劇痛、遇冷加劇。並常伴隨顏面麻木、口眼歪斜、眼瞼不能閉合、惡風寒、流淚、口水時流下、舌苔白、脈浮弦。
治宜「疏風通絡」,口喎得癒,則口水自止。
方用「牽正散」(具祛風化痰、通絡止痙功效。主治顏面神經麻痺(面癱)、口眼歪斜等)加減。
Ⅱ. 「風痰上涌」導致流涎
多見於中風、癲疾。其病機屬「內風夾痰濁上湧」。「風痰上涌」的口角流涎症情較「風中於絡」者為嚴重。
主症:舌歪語謇(ㄐㄧㄢˇ,說話不順利狀)、肢體麻木不遂、或癡呆、或喜笑不休、或神情恍惚、或卒然暈倒。且有喉中痰涌、舌苔厚膩、脈象弦滑等。
風痰上涌的口角流涎,還應分辨其虛實寒熱:
—— 如若屬虛屬寒者(「虛」指身體機能或能量不足(出現氣虛、血虛、陽虛等);「寒」則是身體代謝變慢缺乏熱能的狀態(出現特別怕冷,手腳冰冷等)),治宜「益氣化痰、熄風通絡」,方用「六君子湯」(具益氣健脾、燥濕化痰功效。主治調理脾胃氣虛兼有痰濕、改善食慾不振、消化不良、腹脹、胃酸逆流、咳嗽痰多等)加減。
—— 如若屬夾熱者(在夏季患者感染外邪時,除了基本的症狀外還附帶有「夾濕熱(出現身熱煩渴、胸悶想吐、身體沉重、胃口差或腹瀉等)」、「夾食滯(出現口臭、腹脹、大便秘結或黏膩不爽等)」、「夾暑熱(出現發熱、大量出汗外,還伴隨頭暈頭脹、口渴煩躁等)」的表現),治宜「清熱化痰、理氣通絡」,方用「導痰湯」(具燥濕化痰、理氣行滯功效。主治頑痰膠固、胸膈痞悶等)加減。
Ⅲ. 「脾虛不歛」導致流涎
多因脾胃素虛;或因傷于飲冷;或因蟲積為患(指體內寄生蟲(如蟯蟲、蛔蟲)過多。常見腹痛、食慾異常、夜間肛門搔癢、或體重減輕)耗傷脾胃,導致脾氣虛寒,無以輸布津液,氣虛不能攝精,故涎流口角。
常見於小兒,主症為:口水清稀,終日連綿不斷,浸濕衣衫,納呆(胃口不好,常有飽滯之感)食少。並兼見「脾虛之象」:面白神怯、腹脹便溏等。
治宜「益氣健脾、溫中攝涎」。
方用「六君子湯」合「甘草乾薑湯」加減,或用「溫脾丹」加減。
- 「六君子湯」(具益氣健脾、燥濕化痰功效。主治調理脾胃氣虛兼有痰濕、改善食慾不振、消化不良、腹脹、胃酸逆流、咳嗽痰多等)
- 「甘草乾薑湯」(具溫肺袪寒、溫陽健脾功效。主治改善脾胃虛寒、四肢冰冷、寒飲咳嗽(出現清涕、白痰)等)
- 「溫脾丹」(具健脾除濕、消食去積功效。主治脾胃虛寒引起的消化不良、腹瀉、小兒流口水等)
Ⅳ. 「脾胃熱蒸」導致流涎
多因體內素有蘊熱;或因一時不察恣食膏腴,導致脾胃伏火上蒸(指脾胃中焦的火熱之邪(常夾有濕氣)鬱積,導致熱氣隨經絡上衝至頭面、咽喉或口腔,出現口臭、嘴破、牙齦腫痛、口乾口苦等症狀。切忌單純使用苦寒藥猛降火,易損傷脾胃元氣)或心胃火盛上迫廉泉(心火胃熱過盛、或痰飲化熱,熱邪循經上衝至舌下廉泉穴(位於頸部前正中線上,喉結上方,舌骨上緣的凹陷處。具利喉舌、增津液、通聲音的功效)損壞正常功能,導致津液外溢),故見流涎。
主症:口中流涎、口舌疼痛糜爛潰瘍、口乾口苦、心煩不寐,便秘尿赤,舌尖紅赤或起芒刺等「實熱」之象。舌苔黃或黃膩,脈象滑數。
治宜「清解脾胃實熱」。
方用 「清胃散」或「瀉黃散」加減:
- 「清胃散」(具清除胃火、涼血消腫功效。主治改善胃火上炎引起的牙齦腫痛、口腔潰瘍、口臭等)
- 「瀉黃散」(具清瀉脾胃伏火、解毒消腫、和胃醒脾功效。主治脾胃伏熱所引發的口臭、口瘡與、牙齦腫痛等)
[穴位按摩:流涎7^地頰中大下幽然]
+1 地倉穴|足陽明胃經
「地倉穴」位於面部口角外側,上直瞳孔,近鼻唇溝下端處!當口角旁4分,目中線上。
面部分三庭:鼻以上為上庭(天),鼻為中庭(人),鼻以下為下庭(地)。穴在面下庭口角之旁,口腔為容納水穀食物之處,故名地倉。

—— 祛風邪,通氣滯,利機關。
⋯⋯ 古典調理:口眼歪斜,言語不能,音啞,流涎,手足痿ㄨㄟˇ(同萎,指肌肉萎縮、麻痺)躄ㄅㄧˋ(指瘸腿、殘廢或跌倒)不能行,狂風罵詈ㄌㄧˋ(辱罵詛咒)撾ㄓㄨㄚ(鞭打、棍敲)斫ㄓㄨㄛˊ(刀削、斧砍)旁人,小兒大便不通,飲食不收,水漿漏落(因顏面神經麻痺或中風後遺症,導致面部經絡氣血失調,患者無法自主控制嘴唇肌肉閉合。導致喝水或進食流質時向外漏出、無法順利吞嚥的症狀),眼瞤ㄕㄨㄣˋ動不止(因為過度疲勞、壓力大、電解質不平衡、攝取過多咖啡因,而引起的神經肌肉過度興奮)目不得閉。
+2 頰車穴 |足陽明胃經

「頰車穴」位在面頰部,下頷角前上方約一橫指(中指),咬肌中,按壓時有凹陷處!
—— 利牙關,祛口頰風邪。
⋯⋯ 古典調理:口眼歪斜,口噤,失音不語,牙痛不可嚼物,含頰腫痛口急,頸項強痛不得回顧,惡風寒。
+3 中脘穴|任脈

「中脘穴」位於上腹部正中線「臍中穴」上4寸,當歧骨(胸劍結合部)與臍中穴連線的中點處!
—— 和胃,寬中,消食。
⋯⋯ 古典調理:胃脹,腹滿,胃脘痛,食飲不化,呃逆,嘔吐,吞酸,大便難,赤白痢,疳積,傷暑(分為陽暑與陰暑。陽暑因長時間烈日曝曬而起,症狀有高熱、口渴、心煩、汗多。陰暑則因貪涼,頻繁進出冷氣房或猛喝冰飲所致,會出現發熱惡寒、頭痛、無汗或腹瀉),瘧疾,痰暈(多因脾胃運化失常導致水濕停滯、化為痰濁,進而上擾清竅引發頭暈),痰飲(因脾、肺、腎等臟腑功能失常,導致體內水液代謝失調,停積於局部或全身的病症。質地濃稠、有形可見者稱為「痰」;質地清稀、流動性大者稱為「飲」),喘息,黃疸,困乏無力,赤白帶下。
4 大陵穴 |手厥陰心包經

「大陵穴」位在腕掌橫紋中點,當「掌長肌肌腱」與「橈側腕屈肌腱」之間凹陷處!
—— 清心、寧神。
⋯⋯ 古典調理:心痛、心悸、心煩、胸中熱、胃痛、嘔吐、吐血、癲狂、癎症、喉痺、耳鳴、瘧疾、舌本痛(指的是舌根部位,亦可泛指整個舌頭)、善笑不休、目赤黃、喘逆、身熱如火、頭痛如破、短氣胸痛、手攣不伸、瘡腫搔痒、指麻。
5下巨虛穴 |足陽明胃經

「巨虛」的意思就是指小腿部脛腓兩骨之間較大的空隙處。
「下巨虛穴」位在小腿前外側,外膝眼(犢鼻)下9寸,脛骨前緣外一橫指(中指)處(當「上巨虛穴」直下3寸,「足三里穴」直下6寸)。
—— 調腸,清熱,通乳。
⋯⋯ 古典調理:胃熱、腹痛,泄瀉痢疾,下肢痺症,足痿(指下肢或雙足痿弱無力、無法隨意運動、肌肉枯萎或筋脈弛緩的症狀),乳癰,癲癇,小腹痛,腰背控睪而痛(腰背部出現痠痛、抽痛、脹痛,且伴隨牽涉至睪丸的不適感),寒熱身痛,暴驚狂言,氣逆,轉筋,脛重,足跗(音夫,足背也)不收(指足踝與腳背無法收束、屈伸、鬆垂無力、足內翻的狀態),跟痛。
6幽門穴 |足少陰腎經

「幽門穴」位在上腹部臍(神闕穴)上六寸旁開五分處!
—— 降逆、利咽、和胃。
⋯⋯ 古典調理:胸脅背相引痛、噁心、嘔吐、多唾、飲食不下、善噦(ㄩㄝˋ,意指經常打嗝或頻繁乾嘔)、支滿(胸腔兩側至腋下肋骨處,撐脹、悶滿的感覺)、少腹堅(腹的下部,位於臍與骨盆之間,又稱小腹)、心痛、逆氣、煩心。
7 然谷穴 |足少陰腎經

「然谷穴」位在足內側緣,「舟狀骨」粗隆下方赤白肉際處,當「公孫穴」後1寸。
—— 瀉熱、消脹、寧神。
⋯⋯ 古典調理:卒心痛、暴脹、胸脅支滿、熱病(長時間處於高溫環境導致身體體溫調節功能失衡)、煩心、心如懸、善恐、喉痺、嗌內腫(ㄞˋ,咽喉腫痛)、喘、少氣、咳唾有血、癃疝(少腹(下腹部)或陰部出現疼痛與結塊)、少腹脹、不嗜食、洞泄(急性水樣腹瀉、直瀉如注的腹瀉)、消渴(「多飲、多食、多尿、形體消瘦」或「尿甜」症狀的糖尿病)、黃疸、痿厥(指肢體痿軟無力(痿症),氣血逆亂或四肢厥冷(厥症))、癲疾、小便淋瀝(排尿滴瀝不盡或月經淋漓不淨)、遺精、陰挺(指婦女子宮下垂或陰道壁膨出,症狀包含下腹及下陰部下墜感、陰道有異物凸出(甚至脫出陰道口)、頻尿或漏尿等)、不孕、經水漏、小兒臍風(嬰兒肚臍凸出,通常因腹壁肌肉未完全密合,哭鬧時腸子推擠所致。2-3歲後會自愈)、口不開、善驚、脛痠(ㄐㄧㄥˋ ㄙㄨㄢ,膝蓋到腳跟的小腿部位酸痛)不能久立、轉筋(多指小腿腓腸肌痙攣)、足不能安地、足趾痛。
~~返回《穴位配伍索引》
~~返回《胃經表癥索引》
~~3.5.3《鵝口瘡2^地合》
[機理論述]

「鵝口瘡」是由白色念珠菌過度增生引起的口腔黴菌感染,常於嬰幼兒或免疫力低下者身上出現。
口腔粘膜出現乳白色、微高起斑膜,周圍無炎症反應,形似奶塊。無痛,擦去斑膜後,可見下方不出血的紅色創面。斑膜面積大小不等,可出現在舌、頰、齶或唇內粘膜上,有時波及咽部。
妄用一般抗生素可能會加重病情,促其蔓延。 治療宜加強營養,特別是增加維生素B2和C。及時就醫仍屬上策。
中醫認為鵝口瘡的體表徵兆、可能肇因、應對策略有二:
Ⅰ. 「心脾實熱」導致鵝口瘡
心脾積熱鵝口瘡,多因胎兒時稟受母體熱毒之氣,或因外感溫熱之邪,使其熱蘊積於心脾。舌乃心之苖,口為脾之竅,心脾火熱亢盛,循足太陰及少陰之脈絡上行,熏灼於口舌而見鵝口,屬實熱。
主症:小兒口腔及舌面滿布白斑,狀如凝固乳塊互相粘連,不易清除擦後復生,白屑周圍有紅暈,其色較深。若布滿全口、上延鼻道、下及咽喉、壅塞氣道,可導致呼吸不利,吮乳困難。
亦多見口臭流涎。又因熱毒鬱蒸,故兼見面赤唇紅,或叫擾啼哭、煩躁不安,大便秘結,小便短赤,舌質紅,苔白膩,指紋紫滯等。
治宜「清熱瀉火」。
方用「清熱瀉脾散」(具清脾瀉火、解毒涼血功效。主治小兒心脾積熱所致病症:鵝口瘡、口腔潰瘍、或手足口病,改善煩躁、口臭、舌紅苔黃等)加減。
如若大便秘結不通,可加服「沆瀣ㄏㄤˋ ㄒㄧㄝˋ丹」(具清熱解毒、行氣利濕功效。主治小兒濕熱毒邪所致的內外科病症)以通下泄熱。
Ⅱ. 「脾腎陰虛」導致鵝口瘡
脾腎陰虛之鵝口瘡,多因小兒先天稟賦不足,或因久病護理失宜,以致腎陰脾津兩虧,水少不能制火,陰虛火旺,虛火上炎,出現鵝口。
主症:口內白屑略薄,顏色亦淡,形狀如霜,周圍紅暈不顯著,疼痛亦輕微。口臭流涎者少。此為無根之火,虛火上浮,故見兩顴(ㄑㄩㄢˊ,眼睛下方、臉頰骨突起的部位)紅赤,面色白,體弱神倦。口乾不欲飲水,或大便溏瀉,舌質淡,苔薄白,指紋淡紅隱隱不顯。
治宜「滋水制火、引火歸元」。
方用「六味地黃丸」(具補肝腎脾三陰不足、壯水治虛火功效。主治肝腎不足,,腰痛足痠,頭暈目眩,消渴,舌燥喉痛,足跟作痛等)加加肉桂。
[穴位按摩:鵝口瘡2^地合]
+1 地倉穴|足陽明胃經
「地倉穴」位於面部口角外側,上直瞳孔,近鼻唇溝下端處!當口角旁4分,目中線上。
面部分三庭:鼻以上為上庭(天),鼻為中庭(人),鼻以下為下庭(地)。穴在面下庭口角之旁,口腔為容納水穀食物之處,故名地倉。

—— 祛風邪,通氣滯,利機關。
⋯⋯ 古典調理:口眼歪斜,言語不能,音啞,流涎,手足痿ㄨㄟˇ(同萎,指肌肉萎縮、麻痺)躄ㄅㄧˋ(指瘸腿、殘廢或跌倒)不能行,狂風罵詈ㄌㄧˋ(辱罵詛咒)撾ㄓㄨㄚ(鞭打、棍敲)斫ㄓㄨㄛˊ(刀削、斧砍)旁人,小兒大便不通,飲食不收,水漿漏落(因顏面神經麻痺或中風後遺症,導致面部經絡氣血失調,患者無法自主控制嘴唇肌肉閉合。導致喝水或進食流質時向外漏出、無法順利吞嚥的症狀),眼瞤ㄕㄨㄣˋ動不止(因為過度疲勞、壓力大、電解質不平衡、攝取過多咖啡因,而引起的神經肌肉過度興奮)目不得閉。
+2 合谷|手陽明大腸經

「合谷穴」位於手背第1、2掌骨之間,在第2掌骨橈側的中點處!左右掌各一。
—— 疏散風邪,清泄肺氣,開關通竅,和胃通腸,調經引產。
(懷孕者避免按壓此穴位,因為刺激感強烈,恐有流產風險)
⋯⋯ 古典調理:中風口噤、口眼歪斜、熱病汗不出、多汗、經閉、頭痛、目翳(眼結膜組織增生,並往角膜方向生長的一種眼疾)、目痛、鼻衄(ㄋㄩˋ,流鼻血)、耳聾、牙痛、面浮、喉痺、指攣、臂痛、疥瘡(由疥蟎蟲引起的傳染性皮膚病,主要症狀是皮膚劇癢,尤其在夜間更為嚴重,並會出現紅疹、丘疹、水泡等症狀)、寒熱痎瘧(ㄐㄧㄝ ㄋㄩㄝˋ;兩日一發的忽冷忽熱疾病)、狂易(精神異常或行為荒誕)、喑不能言、風疹(也稱為德國麻疹,是由風疹病毒引起的傳染病,主要通過飛沫傳播。 感染後會出現發燒、出疹、淋巴結腫大等症狀)、心痛、偏正頭風(頭部「兩側」有壓迫感、緊箍感的緊張型頭痛。若「單邊」如此,則謂之偏頭痛)、小兒疳眼(指眼部乾澀羞明,白睛失去潤澤,黑睛生翳,潰穿可成蟹眼、旋螺突起,甚至珠塌失明)、傷寒大渴、發熱惡寒、頭痛脊強、小兒乳娥(扁桃體發炎)、下死胎、墮胎、小兒雀目(先天性夜盲症)、便秘、痢疾、中暑、痄腮(ㄓㄚˋ ㄙㄞ;急性感染病毒性疾病,俗稱「豬頭皮」。臉頰單側或雙側的腮腺部位,會疼痛且腫脹)、各種痛症。
~~3.5.4《中風口眼歪斜5^地合頰內太》
[機理論述]

口眼歪斜,俗稱吊線風,是一側(偶有雙側者)面部出現口眼歪斜的病症,泛指顏面神經麻痺(面癱)。古醫人多將其列入中風,而中風有「中經絡」與「中臟腑」之分。「風中經絡」者,多半只見口眼歪斜。而「風中臟腑」者,則在口眼歪斜之餘,常伴隨突然昏倒、不省人事等現象。
個人如果突然發生臉部歪斜、眼睛閉合困難等問題,務必先至神經內科排除腦中風等腦血管病變。確定為周邊型顏面神經麻痺(如貝爾氏麻痺,黃金治療期為發病後 1-2 週內)後,儘早搭配中西醫合併治療,以收最佳恢復效果。
中醫認為口歪僻的體表徵兆、可能肇因、應對策略有五:
相關信息可參考~~3.2.4《口歪僻2^承地》之[機理論述]。
Ⅰ. 「風邪外襲」導致口歪僻
多因風邪客於面部陽明脈絡(包含手陽明大腸經與足陽明胃經(為核心),代表的是多氣多血的經脈),使氣血運作異常,脈絡失榮,因而出現口眼歪斜。臨床上有風寒、風熱、風濕之區別……
Ⅱ. 「肝風內動」導致口歪僻
中醫認為肝為剛臟(剛強燥急的器官),體陰(物質基礎與結構屬陰(肝藏陰血))用陽(生理功能與活動屬陽(肝主疏泄、調暢氣機))。個人若因恚ㄏㄨㄟˋ怒氣逆,肝陽化風上竄面部,損傷陽明脈絡(包含手陽明大腸經與足陽明胃經(為核心),代表的是多氣多血的經脈),牽動缺盒與面頰,遂而出現口眼歪斜、甚至面部肌肉抽動或肉瞤ㄕㄨㄣˋ筋(局部筋肉痙攣)、臉部潮紅、耳根脹痛、眩暈加劇、肢體發麻、頭重腳輕。脈弦數有力、舌暗紅苔黃或少苔乏津等症狀……
Ⅲ. 「肝氣鬱結」導致口歪僻
本症多見於精神鬱悶,多愁善感的女性。發病前有明顯誘因:與他人發生口角、或獨自思慮不遂、或耳聞目睹不快之事,導致肝氣怫鬱,陽明脈絡(包含手陽明大腸經與足陽明胃經(為核心),代表的是多氣多血的經脈)不和,遂出現口眼歪斜。
其主證為:發病前精神不樂、伴有太息、胸脅苦滿、不欲飲食。發病後表情苦悶、神智呆滯、悲痛欲哭、面肌時而抽動、脈弦、苔薄白等……
Ⅳ. 「氣血兩虛」導致口歪僻
中醫認為氣(屬陽主動)主煦之,血(屬陰主靜)主濡之。氣虛不能上奉於面,陰血亦難灌注陽明,臉部肌肉失郤氣血的溫養,乃出現口眼歪斜。此症多見於中風後遺證、產後、重病後期等。
主症為:口眼歪斜,面肌鬆弛,眼瞼無力,少氣懶言,脈細無力,舌質淡嫩,舌苔薄白……
Ⅴ. 「風痰阻絡」導致口歪僻
多因素體氣虛、伏有痰飲;或因氣鬱擾痰、痰動生風;或因偶遇風寒、風襲痰動風痰互結、流竄經絡上擾面部,陽明絡脈壅滯不利,即有可能發生口眼歪斜。
痰飲內伏,常見於形體肥胖,眼失神采,面色晦滯,或眼周暗滯;或眼胞虛浮;或面呈污垢不潔,舌體肥大,苔白滑潤等。
主症為:口眼歪斜、側肌麻木、有蟲行感、牙關緊、語言不清舌體有僵硬感、伴隨頭暈目眩,嘔惡有痰鳴、舌苔白膩、脈弦滑或弦緩等……
[穴位按摩:中風口眼歪斜5^地合頰內太]
相關信息可參考~~3.2.4《口歪僻2^承地》之[穴位按摩]
+1 地倉穴|足陽明胃經
「地倉穴」位於面部口角外側,上直瞳孔,近鼻唇溝下端處!當口角旁4分,目中線上。
面部分三庭:鼻以上為上庭(天),鼻為中庭(人),鼻以下為下庭(地)。穴在面下庭口角之旁,口腔為容納水穀食物之處,故名地倉。

—— 祛風邪,通氣滯,利機關。
⋯⋯ 古典調理:口眼歪斜,言語不能,音啞,流涎,手足痿ㄨㄟˇ(同萎,指肌肉萎縮、麻痺)躄ㄅㄧˋ(指瘸腿、殘廢或跌倒)不能行,狂風罵詈ㄌㄧˋ(辱罵詛咒)撾ㄓㄨㄚ(鞭打、棍敲)斫ㄓㄨㄛˊ(刀削、斧砍)旁人,小兒大便不通,飲食不收,水漿漏落(因顏面神經麻痺或中風後遺症,導致面部經絡氣血失調,患者無法自主控制嘴唇肌肉閉合。導致喝水或進食流質時向外漏出、無法順利吞嚥的症狀),眼瞤ㄕㄨㄣˋ動不止(因為過度疲勞、壓力大、電解質不平衡、攝取過多咖啡因,而引起的神經肌肉過度興奮)目不得閉。
+2 合谷|手陽明大腸經

「合谷穴」位於手背第1、2掌骨之間,在第2掌骨橈側的中點處!左右掌各一。
—— 疏散風邪,清泄肺氣,開關通竅,和胃通腸,調經引產。
(懷孕者避免按壓此穴位,因為刺激感強烈,恐有流產風險)
⋯⋯ 古典調理:中風口噤、口眼歪斜、熱病汗不出、多汗、經閉、頭痛、目翳(眼結膜組織增生,並往角膜方向生長的一種眼疾)、目痛、鼻衄(ㄋㄩˋ,流鼻血)、耳聾、牙痛、面浮、喉痺、指攣、臂痛、疥瘡(由疥蟎蟲引起的傳染性皮膚病,主要症狀是皮膚劇癢,尤其在夜間更為嚴重,並會出現紅疹、丘疹、水泡等症狀)、寒熱痎瘧(ㄐㄧㄝ ㄋㄩㄝˋ;兩日一發的忽冷忽熱疾病)、狂易(精神異常或行為荒誕)、喑不能言、風疹(也稱為德國麻疹,是由風疹病毒引起的傳染病,主要通過飛沫傳播。 感染後會出現發燒、出疹、淋巴結腫大等症狀)、心痛、偏正頭風(頭部「兩側」有壓迫感、緊箍感的緊張型頭痛。若「單邊」如此,則謂之偏頭痛)、小兒疳眼(指眼部乾澀羞明,白睛失去潤澤,黑睛生翳,潰穿可成蟹眼、旋螺突起,甚至珠塌失明)、傷寒大渴、發熱惡寒、頭痛脊強、小兒乳娥(扁桃體發炎)、下死胎、墮胎、小兒雀目(先天性夜盲症)、便秘、痢疾、中暑、痄腮(ㄓㄚˋ ㄙㄞ;急性感染病毒性疾病,俗稱「豬頭皮」。臉頰單側或雙側的腮腺部位,會疼痛且腫脹)、各種痛症。
+3 頰車穴 |足陽明胃經

「頰車穴」位在面頰部,下頷角前上方約一橫指(中指),咬肌中,按壓時有凹陷處!
—— 利牙關,祛口頰風邪。
⋯⋯ 古典調理:口眼歪斜,口噤,失音不語,牙痛不可嚼物,含頰腫痛口急,頸項強痛不得回顧,惡風寒。
+4 內庭穴 |經

「內庭穴」位在足背第2~3蹠骨間(也是第二近端趾骨第三近端趾骨之間),趾蹼緣後方凹陷處!
—— 清胃熱、化積滯。
⋯⋯ 古典調理:齒痛,鼻衄(ㄋㄩˋ,流鼻血),口歪,口噤,口臭,胃熱上衝,喉痺,腹脹滿,腸疝痛,泄瀉,赤白痢,便秘,足背腫痛,發熱,煩躁,嘈雜(指胃部空虛、似飢非飢、胃熱不寧的消化道不適症狀),食不化,脛痛不可屈伸,瘧,不嗜食,惡食,小便出血,小腹痞滿,石蠱(在過去衛生條件不佳,許多由寄生蟲、細菌引起、不明原因的疾病或中毒,使腹脹硬如石),寒瘧面腫,腸鳴,癮疹(相當於西醫的蕁麻疹),耳鳴。
+5 太衝穴 |足厥陰肝經

「太衝穴」位在足背第1~2中足骨間隙的後方凹陷處。當「行間穴」後二寸處!
—— 平肝熄風、清熱利膽、明目。
⋯⋯ 古典調理:頭痛、眩暈、目昏、目癢、目赤痛、迎風流淚、唇歪,喉痛、嗌乾(一種常見的咽喉疾病,主症為咽喉乾燥、灼熱、疼痛、有異物感等)、咽喉氣梗、脅痛、腹痛、疝痛(一種陣發性、劇烈、無法透過改變姿勢緩解的平滑肌痙攣疼痛)、陰部痛、陰縮(由於某種原因,陰莖、睪丸、陰囊等內縮的症狀)、癃閉(小便點滴難出、病勢緩慢者稱為「癃」;小便閉塞完全不通、病勢急迫者稱為「閉」)、遺尿、淋病、驚癎、腹中雷鳴、嘔逆不食、飧泄(吃完就拉肚子)、脅下支滿、少腹滿(肚臍下方、恥骨上方的下腹部,又稱小腹)、大便難、黃疸、腰痛、寒濕腳氣痛、股膝腫痛、行步難移,產後汗出不止、漏下(婦女非經期陰道持續出血或月經乾淨後又淋漓不止)、月水不通,乳癰(ㄩㄥ,急性化膿性乳腺炎)。