2.3 二間穴（間谷）｜手陽明大腸經
「二間穴」別名「間谷」。在大腸經，從手走頭的過程中，循頸、上頰、入下齒、交人中、上挾鼻孔，經氣瀰散於頭面、五官各部，故用二間穴來治療胃火、牙痛，有顯著的效果。
「二間穴」位於食指橈側緣，第二指骨近端關節前方，赤白肉際凹陷處！
—— 清熱止痛、利咽明目。
⋯⋯ 古典調理：目昏不見、鼻衄（ㄋㄩˋ；鼻子出血）、牙痛、肩背痛、面部神經麻痺、咽喉腫痛、喉痺、頷ㄏㄢˋ腫（甲狀腺腫大）、多臥善唾、振寒（發冷時全身顫動）、多驚、口歪眼斜、傷寒寒熱、頭痛、手指麻木。
⋯⋯ 穴位配伍索引：
～～2.3.1《牙痛頭痛喉痺2^二手》
～～2.3.2《牙痛2^二顴》
～～2.3.3《寒慄惡寒2^二陰》
～～2.3.4《肩背相引4^二商委崑》
～～2.3.1《牙痛頭痛喉痺2^二手》
［機理論述］
古代中醫認為咽喉腫痛時，凡紅腫無形者為痺，有形是蛾。現代中醫則定義喉痺是指慢性咽炎、急性喉炎（急性者還可細分成風熱喉痺或風寒喉痺）。
中醫認為牙痛頭痛喉痺的體表徵兆、可能肇因、應對策略等，可交互参考……
相關內容，可交互參考：
～～1.11.3《喉痛2^魚液》
～～1.11.5《扁桃體炎2^魚天》
～～1.12.1《咽喉腫痛3^少合天》、
～～2.2.3《咽喉腫痛3^商合少》、
～～2.3.1《牙痛頭痛喉痺2^二三》、
～～2.4.2《喉痺2^三間》、
～～2.5.6《咽喉腫痛、閉塞、水粒不下2^合少》
［穴位按摩：《牙痛頭痛喉痺2^二手》
+1二間｜手陽明大腸經
「二間穴」位於食指橈側緣，第二近端指骨的關節前方，赤白肉際凹陷處！
—— 清熱止痛、利咽明目。
⋯⋯ 古典調理：目昏不見、鼻衄（ㄋㄩˋ；鼻子出血）、牙痛、肩背痛、面部神經麻痺、咽喉腫痛、喉痺（ 咽喉腫痛且感阻塞不利、吞嚥不爽、吞嚥難下者）、頷ㄏㄢˋ腫（甲狀腺腫大）、多臥善唾、振寒（發冷時全身顫動）、多驚、口歪眼斜、傷寒寒熱、頭痛、手指麻木。
+2手三里（上三里）｜手陽明大腸經
在前臂背面橈側，肘橫紋下2寸處，當「陽溪穴」與「曲池穴」連線上，曲池下2寸！
—— 和胃利腸。
⋯⋯ 古典調理：牙痛、頰頷腫，肩膊痛，肘攣不伸，手臂頑麻，中風口歪，半身不遂，泄瀉，霍亂（上吐下瀉揮霍撩亂），遺矢（拉屎），瘰癧（在頭側耳後皮裡膜外，出現結塊、化膿或瘻管，累累如串珠的結核。大者曰瘰ㄌㄨㄛˇ ，小者曰癧ㄌㄧˋ，俗稱「癧子筋」），腸腹時寒，腰背痛，五勞虛乏（久視傷血、久臥傷氣、久坐傷肉、久立傷骨、久行傷筋。是謂五勞所傷），四肢贏瘦，失音。
～～2.3.2《牙痛2^二顴ㄑㄩㄢˊ》
［機理論述］
中醫認為牙痛與經絡及臟腑有關，例如「齒為骨之余，齦為胃之絡」，因此牙齦腫痛多屬「胃火」，牙齒鬆動則多屬「虛火」。
風火牙痛3^合翳外：牙痛遇風加劇，針灸/按摩時可選用合谷穴、翳ㄧˋ 風、外關。
胃火牙痛3^合下內：疼痛劇烈，牙齦紅腫，針灸/按摩時可選用合谷穴、下關、內庭。
虛火牙痛2^合太：牙齒隱隱作痛、鬆動，針灸/按摩時可選用合谷穴、太溪穴。
牙痛緩解方式包含中西醫兩種取向，中醫可透過針灸/按摩穴位如合谷、下關等；或中藥如陳醋花椒湯、含蜂蜜，來舒緩不同證型的牙痛；西醫則建議冰敷臉頰、使用止痛藥、溫鹽水漱口等。
中醫認為牙痛的體表徵兆、可能肇因、應對策略等，可交互参考……
～～2.3.1《牙痛頭痛喉痺2^二手》、
～～2.3.2《牙痛2^二顴ㄑㄩㄢˊ》、
［穴位按摩：牙痛2^二顴ㄑㄩㄢˊ］
+1二間｜手陽明大腸經
「二間穴」位於食指橈側緣，第二近端指骨的關節前方，赤白肉際凹陷處！
—— 清熱止痛、利咽明目。
⋯⋯ 古典調理：目昏不見、鼻衄（ㄋㄩˋ；鼻子出血）、牙痛、肩背痛、面部神經麻痺、咽喉腫痛、喉痺（ 咽喉腫痛且感阻塞不利、吞嚥不爽、吞嚥難下者）、頷ㄏㄢˋ腫（甲狀腺腫大）、多臥善唾、振寒（發冷時全身顫動）、多驚、口歪眼斜、傷寒寒熱、頭痛、手指麻木。
+2 顴髎ㄑㄩㄢˊ ㄌㄧㄠˊ;（兌骨）｜手太陽小腸經
在面部，目「外眥」直下，顴骨下緣凹陷處。與「迎香」相平！
—— 祛風、利面頰。
⋯⋯ 古典調理：口眼歪斜、面赤、目赤黃、目眩、口眼瞤動、䪼（ㄓㄨㄛ；指眼眶下緣的骨。相當於解剖學上的上頷ㄏㄢˋ骨和顴ㄑㄩㄢˊ骨構成眼眶的部份）腫唇癰ㄩㄥ、口不能嚼、齒痛、頰腫痛。
～～返回《穴位配伍索引》
～～返回《經絡表癥索引》
～～2.3.3《寒慄惡寒2^二陰》
［機理論述］
寒慄，又稱振寒，是指怕冷的同時全身不自主地顫抖。
中醫認為寒慄惡寒的體表徵兆、可能肇因、應對策略有五：
Ⅰ. 「寒邪外束」引發的寒慄惡寒
多因外寒襲表，邪鬱經絡，腠理閉塞，衛氣鬱結所致，故惡寒戰慄兼見表寒證（惡寒與發熱同見，惡寒得暖不減，並伴有無汗，頭身疼痛，舌苔薄白，脈浮緊等）。
治宜「辛溫解表」。
方用「麻黃湯（具辛溫發汗，宣肺平喘功效。主治外感風寒表實證：惡寒重、發熱輕、頭痛、骨節疼痛、無汗而喘）」加味。
Ⅱ. 「陽虛陰盛」引發的寒慄惡寒
多因陽氣虛弱，或因寒邪傷陽，致使陽氣溫煦失職，陰寒內盛，故惡寒戰慄兼見裡寒證。二證的臨床鑒別在於：畏寒而不發熱，畏寒得暖則緩，並有口淡不渴，尿清便溏，舌質淡，脈沉細等裡寒證。
治宜「溫陽祛寒」。
方用「四逆湯（具溫經救陽功效。主治陰盛陽虛，手足厥冷，下利清榖，嘔吐腹痛等）」加味。
Ⅲ. 「戰汗」引發的寒慄惡寒
在外感熱病過程中，突然惡寒戰慄，甚則肢冷脈伏，繼之不久，全身即可透出大汗，汗後則肌膚較涼。
在外寒內熱寒戰中，亦可能惡寒戰慄，四肢厥冷，頭身疼痛，發熱口渴，煩躁不安，小便短赤，大便燥結，舌紅苔黃，脈浮緊而數等症。
外感熱病中戰汗多因邪正劇烈交爭所致。
若「正勝邪卻」者，則汗出而解，戰汗之後脈靜安臥，乃病漸痊癒之象。若「正不勝邪」者，汗出而病不解，則可能出現兩種情況：
—— 其一為需要立即溫經救陽。因為患者可能陰盛陽虛：手足厥冷，下利清榖，嘔吐腹痛。也可能正氣外脫：脈象急疾躁擾不安，肢冷汗出。
治當急投「回陽益氣之品」。
方用「參附湯（具回陽，益氣，救脫功效。主治元氣大虧，陽氣暴脫等）」加味；
—— 其二為邪微勝出、正氣相對不足：不能一次戰汗而解，須休停一二日。待正氣漸復，再作第二次戰汗，而致痊癒。
Ⅳ. 「瘡毒內陷」引發的寒慄惡寒
多因火熱內盛（六邪：風寒署濕燥火），經絡阻塞，氣血凝滯，血肉腐敗，熱邪壅盛，瘡毒內陷，導致局部紅、腫、熱、痛等熱毒壅盛證。病機是裡熱亢盛， 所以除惡寒戰慄外，還有發熱煩渴，甚至神昏譫語，小便短赤，大便燥結，舌紅苔黃，脈洪數等臨床表現。
治宜「清熱瀉火托毒」。
方用：
- 「五味消毒飲（具清熱解毒，消散疔癰功效。主治各種疔毒，癰瘡癤腫（為金黃色葡萄球菌感染的一種毛囊炎，可導致皮膚上出現一片由膿和死亡組織累積形成之有痛感的腫塊。 癤腫基本上是充滿膿液的結節。 多個癤連結在一起被稱為癰）。局部紅腫熱痛，瘡形如粟，堅硬根深如丁狀等）」、或
- 「黃連解毒湯（具瀉火解毒功效。主治三焦火熱證：狂躁心煩、口燥咽乾、大熱乾嘔、錯語不眠、吐血衄血、熱甚發斑、外科癰腫疔毒等）」化裁。
Ⅴ. 「瘧疾」引發的寒慄惡寒
瘧疾是因感受瘧邪（被感染了瘧原蟲的母蚊子叮咬而傳播的疾病）。邪在半表半裡與營衛相搏，正邪相爭所致，先有呵欠乏力，繼則惡寒戰慄，肢體痠痛，寒罷則壯熱，頭痛面赤，口渴引飲，而後汗出，熱退身涼，脈弦。
臨床上以寒戰壯熱，休作有時為特徵的一種病證。一般根據寒熱之輕重，分為正瘧、溫瘧、寒瘧、勞瘧等類型：
—— 正瘧者即典型的瘧疾。
治宜「和解達邪」。
方用「小柴胡湯（具和解少陽功效。主治往來寒熱：胸脅苦滿、不欲飲食、心煩喜嘔。亦治婦人傷寒、熱入血室。還治瘧疾等） 」加常山、青蒿；
—— 溫瘧者熱多寒少，或但熱不寒。
治宜「清熱達邪」。
方用「白虎加桂枝湯（具清熱通絡止痛功效。主治溫瘧：風濕熱痺、關節腫痛等）」加柴胡、常山等；
—— 寒瘧者寒多熱少，或但寒不熱。
治宜「辛溫達邪」。
方用「柴胡桂枝乾薑湯（具和解少陽、化水飲功效。主治少陽病兼水飲內結等。亦治傷寒五六日、已發汗而復下之、但頭汗出、往來寒熱、心煩等。還治勞瘧不癒者等）」加減；
—— 勞瘧者正虛久病之瘧。
治宜「扶養正氣、調和營衛」。
方用「何人飲（具補氣血、截虛瘧功效。主治瘧疾久發不止：氣血兩虛、寒熱時作、稍勞即發等）」加減。
［穴位按摩：寒慄惡寒2^二陰］
+1二間｜手陽明大腸經
「二間穴」位於食指橈側緣，第二近端指骨的關節前方，赤白肉際凹陷處！
—— 清熱止痛、利咽明目。
⋯⋯ 古典調理：目昏不見、鼻衄（ㄋㄩˋ；鼻子出血）、牙痛、肩背痛、面部神經麻痺、咽喉腫痛、喉痺（ 咽喉腫痛且感阻塞不利、吞嚥不爽、吞嚥難下者）、頷ㄏㄢˋ腫（甲狀腺腫大）、多臥善唾、振寒（發冷時全身顫動）、多驚、口歪眼斜、傷寒寒熱、頭痛、手指麻木。
+2陰郄ㄒㄧˋ｜手少陰心經
「陰郄ㄒㄧˋ穴」位在前臂掌側，腕橫紋上5分，尺側屈腕肌肌腱的橈側凹陷處。當「神門」上5分！
—— 清心火，潛虛陽，安神志，固表分。
⋯⋯ 古典調理：頭痛，眩暈，心痛，驚悸，洒淅（ㄒㄧㄢˇ ㄒㄧ；好像被冷水噴洒在身上）惡寒，鼻衄（ㄋㄩˋ；流鼻血），吐血，喉痺，盜汗，小兒骨蒸（陰虛內熱的症狀，患者會感到熱感從骨頭裡透發出來），失音不能言，霍亂（上吐下瀉揮霍撩亂），胸中滿，寒嗽。
～～2.3.4《肩背相引4^二商委崑》
［機理論述］
肩關節及其周圍的肌肉筋骨疼痛稱肩痛。肩後部疼痛住往連及胛背，稱肩背痛；肩痛而影響上臂甚至肘手部位的，稱肩臂痛。
「肺咳」者：皮毛先受邪氣，則外寒；飲食寒氣由胃入肺，則內寒；外內合邪客之於肺，導致肺咳。咳而喘息有音，甚則喘久而唾血。
「心咳」者：咳則心痛，喉中介介如梗狀，甚則咽腫而喉痺。
「肝咳」者：咳則兩脅下痛（胸部两側，由臂腋下至肋骨盡頭處的地方），痛甚則不可以轉，轉則兩脅下滿。
「腎咳」者：腰者腎之外候，故腎咳則腰背相引而痛，甚則水氣上逆而咳涎ㄒㄧㄢˊ。
「脾咳」者：咳則右脅下痛（胸部右側，由右臂腋下至肋骨盡頭處的地方），並隱隱然疼痛牽引肩背，甚至不可以動，一動就會使咳嗽加劇。
中醫認為肩背相引的體表徵兆、可能肇因、應對策略有三：
相關內容，可交互參考：
～～1.3.1《肩痛不能舉2^雲秉》
～～1.6.3《風痺手臂不舉2^尺肩》
～～2.3.4《肩背相引4^二商委崑》
～～2.4.3《肩背浮風勞2^三腎》
～～2.10.1《上肢痠痛麻木3^上合肩》
～～2.11.3《肩背痛2^手中》
～～2.11.4《兩臂頑麻2^手少》
～～2.13.1《肱骨外上髁炎2^肘手》
～～2.16.1《肩臂痛3^肩曲合》
～～2.17.1《臂不舉2^巨前》
……
Ⅰ. 「風寒」導致肩背相引
又名「肩痹痛」，以感受風寒為主。
多因汗出當風；或因夜臥不慎被風寒外襲，邪在肌膚，尚屬淺表。但體虛之人，肌膚衛陽不固，易感受風寒之邪而患肩痛，其疼痛較輕而兼有麻木感。疼痛性質為鈍痛或隱痛。疼痛的範圍有些局限於肩部，有些影響肩後部而牽掣胛背。肩部感覺發涼，得暖或撫摩則疼痛減輕。舌苔白，脈浮或正常。
—— 如若為體虛衛陽不固而致肩痹痛，
方用「黃耆桂枝五物湯（具益氣溫經、和營通痺功效。主治血痺之證：陰陽俱微、脈搏微弱。外證身體麻木無感如風痺狀）」加當歸、薑黃、桑枝等；
—— 如若為氣血不足，感受風寒之邪較重而疼痛明顯者，
方用「蠲痹湯（ㄐㄩㄢ ㄅㄧˋ ；具消炎、解熱、鎮痛、提高機體免疫力、改善血液循環功效。主治肩周圍關節炎（五十肩）、風濕性關節炎、坐骨神經痛、頸背神經痛等）」。
Ⅱ. 「痰濕」導致肩背相引
多因久臥寒濕之處；或因大汗之後浸漬冷水所得。寒濕之邪（六邪：風寒暑濕燥火）久滯筋肉之間，其疼痛症狀明顯且劇烈，且氣血亦虛。
肩關節功能活動雖然正常，但因疼痛劇烈而不敢活動，經久不癒可造成肩關節活動障礙。
—— 如若常因疼痛劇烈而汗出。又因病程較長，患者往往兼有氣虛症狀（如自汗、短氣、不耐操勞、容易感冒、舌淡苔白、脈弦細）。
治宜「祛寒濕補氣血」。
方用「烏頭湯（具溫經散寒、除濕宣痹功效。主治寒濕阻痹關節證：關節冷痛、屈伸不利等）」加蒼朮、白朮、茯苓、防己等。
—— 如若因久治不癒者，多兼有瘀血。表現為刺痛，經筋僵硬，肌肉萎縮等。
治宜「逐寒濕補氣血」。
方需配「祛瘀血」之藥，如乳香、沒藥、穿山甲等。
Ⅲ. 「瘀血」導致肩背相引
如若因閃扭所致，則有明顯外傷史。局部可有腫脹、壓痛（多為刺痛），影響上肢功能活動。
治宜「活血袪瘀止痛」。
方用「桃紅四物湯（具養血活血，通絡調經，祛瘀止痛功效。主治血虛兼血瘀證的婦科疾病：月經不調、痛經、經行不暢有血塊等）」加薑黃、乳香（一種樹脂）、沒藥（一種樹脂）、土鱉蟲（中華地鱉，在中藥界稱之為土元。有行瘀化血功效，尤其對接骨續筋有效，又名「接骨蟲」）等。
［穴位按摩：肩背相引4^二商委崑］
+1二間｜手陽明大腸經
「二間穴」位於食指橈側緣，第二近端指骨的關節前方，赤白肉際凹陷處！
—— 清熱止痛、利咽明目。
⋯⋯ 古典調理：目昏不見、鼻衄（ㄋㄩˋ；鼻子出血）、牙痛、肩背痛、面部神經麻痺、咽喉腫痛、喉痺（ 咽喉腫痛且感阻塞不利、吞嚥不爽、吞嚥難下者）、頷ㄏㄢˋ腫（甲狀腺腫大）、多臥善唾、振寒（發冷時全身顫動）、多驚、口歪眼斜、傷寒寒熱、頭痛、手指麻木。
+2商陽｜手陽明大腸經
「商陽穴」位在食指末節（第二遠端指骨）橈側，距指甲角1分處！
—— 泄熱止痙、開竅利咽。
⋯⋯ 古典調理：中風跌倒，卒暴昏沉，痰盛不省人事，牙關緊閉，熱病汗不出，胸中熱，寒熱痎ㄐㄧㄝ瘧（忽冷忽熱、兩日一發的瘧疾）、咽喉腫痛，青盲（眼睛外觀正常，而看不見東西），手指麻木，手臂外廉痛，肩背痛引缺盆，牙痛，口乾頤頷腫。
+3委中穴｜足太陽膀胱經
「委中穴」位於膝彎膕（ㄍㄨㄛˊ；膝蓋後方凹陷處的膕窩）橫紋中點，當股二頭肌與半腱肌肌腱之間凹陷處！
—— 泄熱、舒筋、利腰腿。
⋯⋯ 古典調理：腰脊強痛、身熱、少腹堅腫、小便不利、髀樞痛、腳膝風濕、中暑、癲癇、衄血不止、痔、篡痛（ㄘㄨㄢˋ；身體某部位的抽痛或不定點、不規則的劇痛）、遺尿、目不明、瘛瘲（ㄑㄧˋ ㄗㄨㄥˋ；一種小兒驚風的症狀。發作時，手足伸縮，不停搐動）、頭痛、股膝攣痛、風濕痺痛、半身不遂、腳弱無力、熱病汗不出、腹痛、癰疽發背、渾身瘡癩、嘔吐、泄瀉、痢疾、痧症（皮膚起疹如砂粒，而治法則是刮去蟲子，這也是後來刮痧的起源）、疔瘡、髮際瘡（項後部毛囊炎，發於項後髮際間的化膿性皮膚病 ）、中風昏迷、牙關緊閉、轉筋（局部筋肉痙攣的抽筋現象）、咽喉疼痛。
+4崑崙穴｜足太陽膀胱經
「崑崙穴」位在足部外踝後方，當外踝尖與跟腱之間凹陷處！
—— 祛風熱，理胞宮，舒腰腿。
⋯⋯ 古典調理：頭痛、目眩、項脊強、肩背拘急、腰尻痛（ㄎㄠ；臀部或脊骨末端）、足腨（ㄕㄨㄢˋ；脚肚）腫痛、轉筋（抽筋現象）、足心痛、草鞋風（繞踝腫痛）、步履不便、腳氣、寒熱、瘧疾、癲癇、鼽衄（ㄑㄧㄡˊㄋㄩˋ；因傷風感冒而鼻塞、流鼻血）、牙痛、胸滿、咳喘、腹痛、泄瀉，便秘、便毒、浮腫、小兒陰腫、小兒驚癇、難產、胞衣不下、風疹、癰疽（ㄩㄥㄐㄩ；常見的毒瘡）、目赤、足搐搦（ㄔㄨˋ ㄋㄨㄛˋ；肌肉抽動）。
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- 9. 下廉穴
- 10. 上廉穴
- 11. 手三里穴
- 12. 曲池穴（陽澤、鬼臣）
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