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40 艾耆耋耄養生村 4001 養生的學與養

4001102 這個朋友 – 手陽明大腸經 !

2.5 合谷穴|手陽明大腸經

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「合谷穴」是手陽明大腸經的原穴,俗稱「虎口穴」。它是臟腑精氣經過和停留的地方,因此在調整氣血意義上是非常重要的穴位。 此穴能治療頭痛、牙痛、咽喉痛等頭面部疾病,也能改善消化不良、便秘等腸胃問題,還有提神醒腦、美容養顏、緩解疼痛等多種功效,被稱為「萬能穴」。

「合谷穴」位於手背第1、2掌骨之間,在第2掌骨橈側的中點處!

我們想要用穴位按摩止痛的話,就應該試試用中醫的「X型交叉對稱理論」。意思就是:如果右邊牙痛,就按揉左手的合谷穴;如果左腳內踝疼痛,就尋找右手腕內側對稱部位,按壓時有異樣反應的位置,施以按摩處理。

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然後,再配合三種護理的「理療手法」,來處理頭部、軀幹、或下肢部位的痛點,就可以得到期望的理療效果:

  • 頭部的疼痛宜用「理上手法」,在按壓穴位的同時,將力道朝向手指方向帶過去(因為手陽明大腸經是由手走胸,經絡的上端(前端)就在指尖處)
  • 軀幹中的疼痛可用「理中手法」,直接按壓穴位。
  • 下肢的疼痛宜用「理下手法」,在按壓穴位的同時,將力道朝向手腕方向帶過去(因為手陽明大腸經是由手走胸,經絡的下端(後端)是朝向胸部的方向)
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《十總穴歌》有云:頭項尋列缺、面口合谷收、內關心胸胃、肚腹三里留、脅肋尋支溝、腰背委中求、婦科三陰交、安胎公孫求、外傷陽陵泉、阿是不可缺(身體不適可按摩相關穴位2到3分鐘,直到有痠痠的感覺,即可減輕不適程度)


—— 疏散風邪,清泄肺氣,開關通竅,和胃通腸,調經引產。(懷孕者避免按壓此穴位,因為刺激感強烈,恐有流產風險)


⋯⋯ 古典調理:中風口噤、口眼歪斜、熱病汗不出、多汗、經閉、頭痛、目翳(眼結膜組織增生,並往角膜方向生長的一種眼疾)、目痛、鼻衄、耳聾、牙痛、面浮、喉痺、指攣、臂痛、疥瘡(由疥蟎蟲引起的傳染性皮膚病,主要症狀是皮膚劇癢,尤其在夜間更為嚴重,並會出現紅疹、丘疹、水泡等症狀)、寒熱痎瘧(ㄐㄧㄝㄋㄩㄝˋ;兩日一發的忽冷忽熱疾病)、狂易(精神異常或行為荒誕)、喑不能言、風疹(也稱為德國麻疹,是由風疹病毒引起的傳染病,主要通過飛沫傳播。 感染後會出現發燒、出疹、淋巴結腫大等症狀)、心痛、偏正頭風(頭部「兩側」有壓迫感、緊箍感的緊張型頭痛。若「單邊」如此,則謂之偏頭痛)、小兒疳眼(指眼部乾澀羞明,白睛失去潤澤,黑睛生翳,潰穿可成蟹眼、旋螺突起,甚至珠塌失明)、傷寒大渴、發熱惡寒、頭痛脊強、小兒乳娥(扁桃體發炎)、下死胎、墮胎、小兒雀目(先天性夜盲症)、便秘、痢疾、中暑、痄腮(ㄓㄚˋ ㄙㄞ;急性感染病毒性疾病,俗稱「豬頭皮」。臉頰單側或雙側的腮腺部位,會疼痛且腫脹)、各種痛症。



⋯⋯ 穴位配伍索引:
~~2.5.1《電光性眼炎3^合風睛
~~2.5.2《傷寒頭痛3^合太攢
~~2.5.3《鼻塞、鼻痔、鼻淵2^合太
~~2.5.4《鼻衄2^合上
~~2.5.5《牙痛3^合下頰
~~2.5.6《咽喉腫痛、閉塞、水粒不下2^合少
~~2.5.7《難產5^合三至足肩
~~2.5.8《帶狀疱疹4^合曲血足
~~2.5.9《少汗2^合補復瀉
~~2.5.10《汗多2^合瀉復補
~~2.5.11《寒瘧面腫及腸鳴2^合內
~~2.5.12《小兒單純性或中毒性消化不良3^合三足
~~2.5.13《急性胰腺炎3^合內足
~~2.5.14《寒熱痺痛2^合太

~~2.5.1《電光性眼炎3^合風睛

[機理論述]

電光性眼炎又稱紫外線角膜結膜炎。它是因眼睛過度暴露於紫外光線後,角膜和結膜上皮細胞受損所引起的發炎。常見症狀包括眼痛、畏光、流淚、異物感和視物模糊。

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眼病,當肝血不足或肝火太旺時,可能引起視力模糊、乾眼症、白內障等問題。其他臟腑(如心、脾、肺、腎等)也通過經絡與眼睛相連,所以它們的病變會反映在眼部:心火旺就會反映在兩眼內外眦赤紅色;脾氣不足可能導致上眼瞼無力下垂;胃氣不足可能導致下眼瞼無力下垂;肺經實熱可能導致眼屎增多、眼白的結膜炎病變;腎氣虛就會雙目瞳孔模糊等。

[穴位按摩:電光性眼炎3^合風睛

+1合谷穴 |手陽明大腸經
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「合谷穴」位於手背第1、2掌骨之間,在第2掌骨橈側的中點處!


—— 疏散風邪,清泄肺氣,開關通竅,和胃通腸,調經引產。(懷孕者避免按壓此穴位,因為刺激感強烈,恐有流產風險)

⋯⋯ 古典調理:中風口噤、口眼歪斜、熱病汗不出、多汗、經閉、頭痛、目翳(眼結膜組織增生,並往角膜方向生長的一種眼疾)、目痛、鼻衄、耳聾、牙痛、面浮、喉痺、指攣、臂痛、疥瘡(由疥蟎蟲引起的傳染性皮膚病,主要症狀是皮膚劇癢,尤其在夜間更為嚴重,並會出現紅疹、丘疹、水泡等症狀)、寒熱痎瘧(ㄐㄧㄝㄋㄩㄝˋ;兩日一發的忽冷忽熱疾病)、狂易(精神異常或行為荒誕)、喑不能言、風疹(也稱為德國麻疹,是由風疹病毒引起的傳染病,主要通過飛沫傳播。 感染後會出現發燒、出疹、淋巴結腫大等症狀)、心痛、偏正頭風(頭部「兩側」有壓迫感、緊箍感的緊張型頭痛。若「單邊」如此,則謂之偏頭痛)、小兒疳眼(指眼部乾澀羞明,白睛失去潤澤,黑睛生翳,潰穿可成蟹眼、旋螺突起,甚至珠塌失明)、傷寒大渴、發熱惡寒、頭痛脊強、小兒乳娥(扁桃體發炎)、下死胎、墮胎、小兒雀目(先天性夜盲症)、便秘、痢疾、中暑、痄腮(ㄓㄚˋ ㄙㄞ;急性感染病毒性疾病,俗稱「豬頭皮」。臉頰單側或雙側的腮腺部位,會疼痛且腫脹)、各種痛症。

+2風池穴 |足少陽膽經
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「風池穴」位於後頸部枕骨下,斜方肌上部外緣與胸鎖乳突肌上端後緣之間凹陷處。當「風府穴」與「翳風穴」連線的中間!


—— 祛風解表、清頭目、利五官七竅。

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⋯⋯ 古典調理:頭痛,眩暈,熱病汗不出,瘧,中風不語,癭氣,頸項強痛,目不明,目泣出,多眵(ㄔ;眼屎)多淚,目赤痛,眼目生花(眼睛產生幻覺,看到飛舞的物體),耳病,鼻鼽衄(ㄑㄧㄡˊ;流鼻清,ㄋㄩˋ;流鼻血),筋攣不收。

+3睛明穴 |足太陽膀胱經
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「睛明穴」位在面部,目內眥角稍上方凹陷處,當上瞼部眼眶內側緣與眼球之間空隙部!

—— 疏風、明目。

⋯⋯ 古典調理:目赤痛、胬肉侵睛(眼眥部長出大片紅肉,其狀如蠅翅,橫貫白睛並向黑睛攀入,甚則遮蓋瞳神的症狀)、迎風流淚、內外翳障、雀目冷淚、小兒疳眼(小兒「脾常不足」導致疳積。脾胃虛弱則精微不運,血虛不能上榮於目,故在眼部常有眼腫、潰爛、生膜及怕光等症狀)、目內眥癢痛、目視不明、憎寒、頭痛、目眩、近視、遠視、青盲(眼睛外觀良好,而視力逐漸下降至盲無可見)、翻胃、呃逆。




~~返回《穴位配伍索引》

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~~2.5.2《傷寒頭痛3^合太攢

[機理論述]

指風寒侵襲所致的頭痛,多表現為頭頸子僵硬疼痛、後腦緊繃,治療以疏散風寒為主。

中醫認為傷寒頭痛的可能肇因與應對策略有:


Ⅰ. 「外感風邪」頭痛

外邪之中,以風為最(六邪:風寒暑濕熱火)。所以外感頭痛多因風邪為患。然風邪又往往挾熱(「熱」通常指身體內熱或外感熱邪,表現為發熱、口乾、咽痛、便秘、大便黃等。 而「燥」則是指津液不足而乾燥失潤,表現為咽喉乾痛、皮膚乾燥、鼻腔乾燥、乾咳無痰等)、挾寒、挾濕,故其病症與治療又各有不同:

—— 如若為外感「風熱」頭痛者:多因風寒不解鬱而化熱,或因風挾熱邪中於陽絡。熱為陽邪,喜升喜散,故令頭痛發脹,遇熱加重甚則脹痛如裂;熱熾於上則面目赤紅;風熱犯衛,則發熱惡風;脈浮數,舌尖紅,苔薄黃等「風熱」之象:頭脹痛,遇熱加重,痛甚如裂等。
治宜「清疏風熱」。
方用「防風散(具祛風清熱、瀉火解毒功效。主治肺臟風毒、及飲酒過度導致的酒糟鼻)

倘脹痛劇烈,口鼻生瘡,證屬內熱已熾,
治宜「清熱瀉火」。
方用「黃連上清丸(具有清熱、散風、解毒、止痛的功效。主要用於治療上焦內熱的症狀:頭暈腦脹、牙齦腫痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、耳痛耳鳴、大便秘結、小便黃赤等)

—— 如若為外感「風寒」頭痛者:為風寒之邪所致,故於吹風受寒之後發病。太陽主表,其經脈上循巔頂,下行項背;風寒外襲,循經脈上犯,阻遏清陽之氣而作頭痛,且痛連項背;寒主收引,故痛有緊束之感,寒為陰邪,得暖則緩,故喜戴帽裹頭避風寒以保暖。風寒在表,尚未化熱則不渴。脈浮為在表,脈緊為有寒邪,舌苔薄白等均屬「風寒在表」之象:形寒身冷,頭部緊束作痛,得暖則緩,遇風寒加重。
治宜「疏風散寒
方用「川芎ㄑㄩㄥ茶調散(具疏散風邪、止痛功效。主治風邪所引起的偏正頭痛、感冒惡寒發熱、鼻塞等)」。

—— 如若為外感「風濕」頭痛者:為風挾濕邪上犯,清竅為濕邪所蒙,故頭重如裹,昏沉作痛,陰雨濕重,故頭痛加劇。濕性粘膩,阻於胸中則氣滯而胸悶,擾於中焦則脘滿而納呆。脾主四肢,濕困脾陽則肢體沉重。濕蘊於內,分泌清濁之功失調,則尿少便溏,舌苔白膩,脈濡滑等皆屬「濕盛」之象:頭重如裹,昏沉疼痛,陰雨痛增。
治宜「祛風勝濕」。
方用「羌活勝濕湯具祛風勝濕功效。主治外感風濕表證等)」。

—— 如若為外感頭痛且遷延時日經久不癒者,或素有痰熱,又當風乘涼,古人認為外邪自風府入於腦,可成為「頭風痛」。其痛時作時止,一觸即發,常於將風之前一日發病,及風至其痛反緩。惱怒煩勞亦可引發頭痛。發病時頭痛激烈,連及眉梢,目不能開,頭不能抬,頭皮麻木。
治宜「疏風止痛」。
內用「消風散(具養血祛風、清熱燥濕功效。主治風濕侵淫血脈致生瘡疥、瘙癢不絕、及大人小兒風熱癮疹、偏身雲班點)」,
外用「透頂散(具辛散開竅功效。主治熱邪內鬱、瘟疫導致的神昏、人事不知等)」吸鼻。

Ⅱ. 「肝陽上亢」頭痛

—— 如若為陽亢傷陰而內傷頭痛者,則多因情志不舒怒氣傷肝,肝火上擾;
或因肝陰不足,肝陽上亢,清竅被擾而作眩暈頭痛,並且怒則加重。足厥陰肝經經脈循脅而上達巔頂。足厥陰肝經與足少陽膽經相表裡,膽經經脈循頭身兩側,故「陽亢陰傷」之象為:

  • 肝陽頭痛連及巔頂或偏兩側,或有耳鳴脅痛;
  • 肝之陽亢火旺,耗傷陰液則口乾面赤;
  • 熱擾心神則煩躁易怒難寐。

其特點為頭痛眩暈,怒則發病或加重,常兼耳鳴脅痛,舌紅少苔,脈細數。
治宜「平肝潛陽」。
方用「天麻鉤藤飲(具平肝熄風、清熱活血、補益肝腎功效。主治肝陽偏亢、肝風上擾證、頭痛、眩暈、失眠等)」。


—— 如若為肝旺火盛者,則頭痛目赤,口乾口苦,尿赤便秘,苔黃,脈弦數,
治宜「清瀉肝火」。
方用「龍膽瀉肝湯(具瀉肝膽實火、清下焦濕熱功效。主治肝經濕熱下注證︰症見小便淋濁,陰癢陰腫,婦女帶下等。亦可治肝膽實火上炎證︰症見脅痛頭痛,目赤口苦,耳聾耳腫等)」。

—— 如若為頭痛經久不癒者,其痛雖不甚劇,但綿綿不已,且現腰膝痠痛,盜汗失眠,舌紅脈細,為肝病及腎,水虧火旺。
治宜「滋養肝腎之陰」。
方用「杞菊地黃丸(具滋腎養肝、補血明目功效。主治肝腎陰虛致兩眼昏花、視物不明、或眼睛乾澀、迎風流淚、耳鳴、腰膝痠軟等)」。

Ⅲ. 「中氣虛弱」頭痛 與「血虛陰虧」頭痛:

二者皆屬虛證。

如若為氣虛者,多因久病不愈或因過勞傷氣,至令中氣不足。氣虛則清陽不升,濁陰不降,因而清竅不利綿綿作痛,身倦無力,氣短懶言,勞則加重;中氣虛弱不能充於上則頭腦空痛;中氣不足,運化無力則食欲不振而便溏。
治宜「補中益氣」。
方用「順氣和中湯(具理氣健脾、疏肝和胃功效。主治脾胃虛弱、消化不良、胸悶等)」。

如若為血虛者,多因失血過多或因產後失調,以致陰血不足。血虛不能上榮則頭痛隱隱而作暈,面色㿠(ㄏㄨㄤˋ;指面部因氣血虛弱而發白)白;血不養心則心悸失寐;血虛則目澀而昏花。
治宜「養血為主」。
方用「補肝養榮湯(具補氣、補血、補脾、益肺功效。主治脾肺氣虛、營血不足等)」。

如若臨床上為氣虛血虛並見者,
治宜「雙補氣血」。
方用:

  • 「八珍湯(具調和營衛,氣血雙補功效。主治氣血兩虛致面色蒼白或萎黃無華、頭暈目眩、四肢倦怠、氣短懶言,心悸怔忡,食慾不振等)」或
  • 「歸脾湯(具益氣補血、健脾養心功效。主治心脾兩虛和脾不統血證:心悸失眠、體倦食少、面色萎黃等)」。
Ⅳ. 「瘀血阻絡」頭痛 與「痰濁上蒙」頭痛

二者皆屬實證。

如若為瘀血頭痛,多因久痛入絡,血滯不行;或因有外傷,敗血瘀結於脈絡,不通則痛:痛如針刺、痛處固定、舌有瘀點等。
治宜「活血化瘀通絡」。
方用「血府逐瘀湯(具活血化瘀,行氣止痛功效。主治胸中血瘀、血行不暢所致之胸痛頭痛、呃逆不止、內熱煩悶、心悸失眠、急躁善怒、入暮漸熱等)」。

如若為痰濁頭痛多因平素飲食不節,脾胃運化失調,導致痰濁內生。痰濁為陰邪,上蒙清竅則昏沉作痛,阻於胸脘則滿悶吐涎。
治宜「化痰為主」。
方用「半夏白朮ㄓㄨˊ 天麻湯(具燥濕化痰,平肝熄風功效。主治痰飲上逆、頭昏眩暈、噁心嘔吐、不思飲食等)」。

[穴位按摩:傷寒頭痛3^合太攢

+1合谷穴 |手陽明大腸經
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「合谷穴」位於手背第1、2掌骨之間,在第2掌骨橈側的中點處!


—— 疏散風邪,清泄肺氣,開關通竅,和胃通腸,調經引產。(懷孕者避免按壓此穴位,因為刺激感強烈,恐有流產風險)

⋯⋯ 古典調理:中風口噤、口眼歪斜、熱病汗不出、多汗、經閉、頭痛、目翳(眼結膜組織增生,並往角膜方向生長的一種眼疾)、目痛、鼻衄、耳聾、牙痛、面浮、喉痺、指攣、臂痛、疥瘡(由疥蟎蟲引起的傳染性皮膚病,主要症狀是皮膚劇癢,尤其在夜間更為嚴重,並會出現紅疹、丘疹、水泡等症狀)、寒熱痎瘧(ㄐㄧㄝㄋㄩㄝˋ;兩日一發的忽冷忽熱疾病)、狂易(精神異常或行為荒誕)、喑不能言、風疹(也稱為德國麻疹,是由風疹病毒引起的傳染病,主要通過飛沫傳播。 感染後會出現發燒、出疹、淋巴結腫大等症狀)、心痛、偏正頭風(頭部「兩側」有壓迫感、緊箍感的緊張型頭痛。若「單邊」如此,則謂之偏頭痛)、小兒疳眼(指眼部乾澀羞明,白睛失去潤澤,黑睛生翳,潰穿可成蟹眼、旋螺突起,甚至珠塌失明)、傷寒大渴、發熱惡寒、頭痛脊強、小兒乳娥(扁桃體發炎)、下死胎、墮胎、小兒雀目(先天性夜盲症)、便秘、痢疾、中暑、痄腮(ㄓㄚˋ ㄙㄞ;急性感染病毒性疾病,俗稱「豬頭皮」。臉頰單側或雙側的腮腺部位,會疼痛且腫脹)、各種痛症。

+2太陽穴 |經外奇穴
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「太陽穴」位在頭骨的顳ㄋㄧㄝˋ部,當眉梢與目外眥連線中點,向後退約一橫指的凹陷處! 

按摩太陽穴能緩解眼睛疲勞、偏頭痛,也能幫助放鬆、改善專注力。


—— 舒緩頭痛、偏頭痛、眼睛疲勞、焦慮和壓力

⋯⋯ 古典調理:
高血壓頭痛=太陽穴+百會穴;
青光眼=太陽穴+風池穴+印堂穴(兩眉頭連線中點)
青少年近視=太陽穴+魚腰(眉毛狀如魚形,穴在其中央腰部)+下睛明(目內眥角下方約0.2寸,眼眶下緣內,也就是睛明穴下方0.2寸)

+3攢竹穴 |足太陽膀胱經

「攢ㄗㄢˇ竹穴」在面部眉毛內側邊緣凹陷點,與眼眶內眥上切線交接處!


—— 祛風、泄熱、明目。

⋯⋯ 古典調理:頭風(風寒侵入頭部經絡,導致氣血壅滯而引起的反覆頭痛)、頭痛、眉稜骨痛、汗出寒熱、惡風寒、風眩(因風邪、風痰侵襲引發眩暈的病症)、面赤頰痛、眼瞼瞤動(ㄕㄨㄣˋ;眼皮跳動)、目眩、目翳、目赤腫痛、胬肉攀睛(ㄋㄨˇ;眼球結膜增生而突起的肉狀物,其狀如蠅翅,橫貫白睛,向黑睛攀入,甚則遮蓋瞳神)、迎風流淚、熱淚常流、目視不明、目難遠視、目如欲脫、鼻鼽衄(ㄑㄧㄡˊㄋㄩˋ;鼻流清涕或鼻腔出血)、心煩、不得臥、癲狂、小兒驚癇、瘛瘲(ㄑㄧˋ ㄗㄨㄥˋ;一種小兒驚風的症狀,手足時伸時縮,不停搐動)、項強(脖子僵硬無法左右轉動)、痔疾。

~~返回《穴位配伍索引》

~~返回《經絡表癥索引》

~~2.5.3《鼻塞、鼻痔、鼻淵2^合太

[機理論述]


中醫認為「鼻塞」是由於鼻腔黏膜腫脹造成空氣流通受阻,常見於感冒、過敏或鼻中膈彎曲等;「鼻痔(鼻息肉)」是鼻腔內良性的囊狀物,過大會導致鼻塞並可能影響鼻竇功能; 「鼻淵」則是一種鼻病,特徵為鼻流濁涕、量多不止,並常伴隨頭痛、鼻塞及嗅覺減退等症狀。

鼻塞鼻痔鼻淵等症皆因肺、脾、腎等臟腑功能失調所致。所以在自我調理時,宜對症下藥。此外,也可以配合針灸、推拿、按摩等外治方法,改善鼻塞鼻淵的症狀。


中醫認為鼻塞鼻痔鼻淵病的體表徵兆、可能肇因、應對策略有三:

相關內容,可交互参考引述文章……
~1.4.1《鼻衄2^天合
~~1.6.5《鼻衄2^尺太
~~2.5.3《鼻塞、鼻痔、鼻淵2^合太
~~2.5.4《鼻衄2^合上

Ⅰ. 「肺氣虛弱」導致鼻塞鼻痔鼻淵

多因外感風寒導致鼻塞、鼻淵。
肺主一身之氣,開竅於鼻,所以如果肺氣虛弱,則不能宣發肺氣,導致鼻子不通氣。

治宜「宣肺散寒」。
方用:

  • 「麻黃湯(具發汗、退熱、止咳平喘、增強換氣、緩解氣管(支氣管)平滑肌痙攣功效。主治感冒、流感、支氣管炎、上呼吸道感染等)」、或
  • 「桂枝湯(具辛溫解表、調和營衛功效。主治外感風寒導致的發熱、頭痛、汗出惡風、鼻鳴乾嘔等太陽中風證)」等。
Ⅱ. 「脾虛運化失常」導致鼻塞鼻痔鼻淵

多因水濕停聚於鼻竅導致鼻塞鼻淵。
脾主運化水濕,若脾虛運化失常,則會導致水濕停聚於鼻竅,阻塞鼻竅,引起鼻塞。

治宜「健脾祛濕」。
方用:

  • 「二陳湯(具祛痰、鎮咳、鎮吐、抑制胃液分泌、降低胃液酸度、健胃功效。主治眩暈、嘔吐、妊娠惡阻、胃下垂、酒醉、食傷、氣鬱、習慣性頭痛、腦溢血、神經機能病等)」、或
  • 「藿香正氣散(具解表化濕、理氣和中功效。 主治外感風寒、胃腸不適、消化不良、吐瀉、食滯、中暑、不服水土等)」。
Ⅲ. 「腎虛水液不足」導致鼻塞鼻痔鼻淵

多因鼻腔乾燥、黏膜萎縮,導致鼻塞鼻淵。
腎主水,若腎虛水液不足,則會導致鼻腔乾燥,黏膜萎縮,引起鼻塞。

治宜「補腎益肺」。
方用:

  • 「六味地黃丸(具滋陰補腎功效。主治肝腎不足所致的腰膝痠軟、頭暈目眩、消渴、舌燥等)」、或
  • 「補中益氣湯(具補中益氣、升陽舉陷功效。主治因脾胃氣虛、中氣下陷引起的各種病症)」。

[穴位按摩:鼻塞、鼻痔、鼻淵2^合太

+1合谷穴 |手陽明大腸經
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「合谷穴」位於手背第1、2掌骨之間,在第2掌骨橈側的中點處!


—— 疏散風邪,開關通竅,清泄肺氣,和胃通腸,調經引產。(懷孕者避免按壓此穴位,因為刺激感強烈,恐有流產風險)

⋯⋯ 古典調理:中風口噤、口眼歪斜、熱病汗不出、多汗、經閉、頭痛、目翳(眼結膜組織增生,並往角膜方向生長的一種眼疾)、目痛、鼻衄、耳聾、牙痛、面浮、喉痺、指攣、臂痛、疥瘡(由疥蟎蟲引起的傳染性皮膚病,主要症狀是皮膚劇癢,尤其在夜間更為嚴重,並會出現紅疹、丘疹、水泡等症狀)、寒熱痎瘧(ㄐㄧㄝㄋㄩㄝˋ;兩日一發的忽冷忽熱疾病)、狂易(精神異常或行為荒誕)、喑不能言、風疹(也稱為德國麻疹,是由風疹病毒引起的傳染病,主要通過飛沫傳播。 感染後會出現發燒、出疹、淋巴結腫大等症狀)、心痛、偏正頭風(頭部「兩側」有壓迫感、緊箍感的緊張型頭痛。若「單邊」如此,則謂之偏頭痛)、小兒疳眼(指眼部乾澀羞明,白睛失去潤澤,黑睛生翳,潰穿可成蟹眼、旋螺突起,甚至珠塌失明)、傷寒大渴、發熱惡寒、頭痛脊強、小兒乳娥(扁桃體發炎)、下死胎、墮胎、小兒雀目(先天性夜盲症)、便秘、痢疾、中暑、痄腮(ㄓㄚˋ ㄙㄞ;急性感染病毒性疾病,俗稱「豬頭皮」。臉頰單側或雙側的腮腺部位,會疼痛且腫脹)、各種痛症。

+2太衝穴 |足厥陰肝經
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「太衝穴」是足厥陰肝經的原穴。位於足背第1與第2蹠ㄓˊ 骨間隙的後方凹陷處。當行間後二寸!

—— 平肝熄風、清熱利膽、明目。

⋯⋯ 古典調理:頭痛、眩暈、目昏、目癢、目赤痛、迎風流淚、唇歪,喉痛、嗌乾(ㄞˋ ㄍㄢ;喉嚨乾燥不適的病證)、咽喉氣梗、脅痛、腹痛、疝痛、陰部痛、陰縮(陰莖、睪丸和陰囊內縮的症狀)、癃閉(小便不利或完全閉塞不通的病症,尿潴留)、遺尿、淋病、驚癎、腹中雷鳴、嘔逆不食、飧泄(ㄙㄨㄣㄒㄧㄝˋ;完穀不化、食後即瀉)、脅下支滿、少腹滿、大便難、黃疸、腰痛、寒濕腳氣痛、股膝腫痛、行步難移,產後汗出不止、漏下(婦女不規則的陰道出血)、月水不通,乳癰。


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~~2.5.4《鼻衄2^合上

[機理論述]

鼻衄,即鼻中流血;若鼻衄不止又名鼻洪;鼻血過多,溢入口中,口鼻俱出血,名腦衄;甚而口、鼻、耳皆出血,名大衄。

傷寒太陽病發熱無汗而鼻衄,衄則表解為自衄。對太陽傷寒自衄者,後世有稱為紅汗,以示汗血同源,邪不從汗解而從衄血解。

中醫認為鼻衄的體表徵兆、可能肇因、應對策略有七:

Ⅰ. 「風寒欲解」導致鼻衄

Ⅱ.「風熱壅肺」引發鼻衄

Ⅲ.「胃火熾盛」引發鼻衄

Ⅳ.「肝火犯肺」(i.e. 木火刑金)引發鼻衄

Ⅴ.「脾不統血」引發鼻衄

Ⅵ.「腎陰虛損」引發鼻衄

Ⅶ.「陰竭陽脫」引發鼻衄

相關內容,可交互参考引述文章……
~1.4.1《鼻衄2^天合
~~1.6.5《鼻衄2^尺太
~~2.5.3《鼻塞、鼻痔、鼻淵2^合太
~~2.5.4《鼻衄2^合上

[穴位按摩:鼻衄2^合上

+1合谷穴 |手陽明大腸經
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「合谷穴」位於手背第1、2掌骨之間,在第2掌骨橈側的中點處!


—— 疏散風邪,清泄肺氣,開關通竅,和胃通腸,調經引產。(懷孕者避免按壓此穴位,因為刺激感強烈,恐有流產風險)

⋯⋯ 古典調理:中風口噤、口眼歪斜、熱病汗不出、多汗、經閉、頭痛、目翳(眼結膜組織增生,並往角膜方向生長的一種眼疾)、目痛、鼻衄、耳聾、牙痛、面浮、喉痺、指攣、臂痛、疥瘡(由疥蟎蟲引起的傳染性皮膚病,主要症狀是皮膚劇癢,尤其在夜間更為嚴重,並會出現紅疹、丘疹、水泡等症狀)、寒熱痎瘧(ㄐㄧㄝㄋㄩㄝˋ;兩日一發的忽冷忽熱疾病)、狂易(精神異常或行為荒誕)、喑不能言、風疹(也稱為德國麻疹,是由風疹病毒引起的傳染病,主要通過飛沫傳播。 感染後會出現發燒、出疹、淋巴結腫大等症狀)、心痛、偏正頭風(頭部「兩側」有壓迫感、緊箍感的緊張型頭痛。若「單邊」如此,則謂之偏頭痛)、小兒疳眼(指眼部乾澀羞明,白睛失去潤澤,黑睛生翳,潰穿可成蟹眼、旋螺突起,甚至珠塌失明)、傷寒大渴、發熱惡寒、頭痛脊強、小兒乳娥(扁桃體發炎)、下死胎、墮胎、小兒雀目(先天性夜盲症)、便秘、痢疾、中暑、痄腮(ㄓㄚˋ ㄙㄞ;急性感染病毒性疾病,俗稱「豬頭皮」。臉頰單側或雙側的腮腺部位,會疼痛且腫脹)、各種痛症。

+2上星穴 |督脈
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「上星穴」位在頭頂正中線前髮際後一寸處!

—— 泄熱,利竅,清頭目。

⋯⋯ 古典調理:熱病汗不出、風眩、善嘔煩滿、目中痛不能視、頭痛引頷痛、面澼腫(ㄆㄧˋ;指臉部浮腫或腫塊)、鼻塞、鼻流清涕、鼻鼽衄(ㄑㄧㄡˊㄋㄩˋ;鼻流清涕與鼻腔流血)、痎瘧(ㄐㄧㄝㄋㄩㄝˋ;兩日一發忽冷忽熱的瘧疾病)、顏青、癲疾。


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~~2.5.5《牙痛2^合下頰

[機理論述]

牙痛,是指牙齒因某種原因引起疼痛而言。中醫將上面叫牙痛、下限為齒痛。牙痛時,往往伴有不同程度的牙齦腫痛。

中醫認為牙痛的體表徵兆、可能肇因、應對策略有六:

Ⅰ. 「風熱」導致牙痛

多因風熱之邪(六邪:風寒暑濕燥火)侵犯牙體所致,牙痛伴有齦腫而不能咀嚼食物、口渴、得熱則痛劇得涼痛減。舌尖紅,舌苔微黃而乾,脈浮數。

治宜「疏風清熱止痛」。
方用「銀翹散(具辛涼透表、清熱解毒功效。主治溫病初起之表熱證:發熱、微惡寒、無汗或有汗不暢、頭痛、咳嗽咽痛、口渴欲飲等)」加減內服,

外用「薄荷玄明散(具清熱瀉火功效。主治風熱牙痛等)」擦抹痛處。

Ⅱ. 「風寒」導致牙痛

多因風寒之邪(六邪:風寒暑濕燥火)侵犯牙體引起風寒牙痛,表現為牙齒作痛,抽挈樣感,吸受冷氣則痛甚,患處得熱則痛減,伴有惡風寒、口不渴,舌淡紅,舌苔薄白,脈浮緊或遲緩。

治宜「疏風散寒止痛」。
方用:

  • 「蘇葉湯(具疏散風寒、宣肺化痰、行氣和胃等功效。主治風寒感冒、咳嗽、噁心、腸胃不適、魚蟹毒等)」或
  • 「麻黃附子細辛湯(具溫經解表功效。主治陽虛外感表寒證:惡寒較重、發熱、但欲寐、無汗、脈沈者)」。

外用
「細辛散(具解表散寒、祛風止痛、溫肺化飲、通利九竅功效。主治風寒感冒、頭痛、牙痛、風濕痹痛、鼻塞鼻淵等)」擦抹牙痛患處。

Ⅲ. 「胃熱」導致牙痛

多因素稟熱體,復因嗜辛辣香燥,胃腑蘊熱,循經上蒸之故。表現為牙齒疼痛,以脹痛感為主。牽引頭腦或牙齦發紅腫脹,滿面發熱兼有內熱實證之象:口渴喜飲、惡熱、口氣熱臭、便秘結、或唇舌頰腮腫痛、舌質紅、舌苔乾黃、脈洪數或滑數。

治宜「清泄胃熱止痛」。
方用:

  • 「清胃散(具清胃瀉火、涼血消腫功效。主治胃中積熱所致牙痛、牙宣(牙周者也)出血、牙齦紅腫、潰爛、或唇舌腮頰腫痛、口氣臭穢、口乾舌燥等)」或
  • 「玉女煎(具清胃滋陰功效。主治胃熱陰虛證:頭痛牙痛、煩熱口渴、齒鬆牙衄、舌紅苔黃而乾等)」,以元參換掉熟地尤佳。


—— 此外,胃熱牙痛辨證時,尚須進一步分辨在「血分」或在「氣分」:

  • 如若牙痛兼有牙齦紅腫出血者屬「血分」,前用方中,可加重升麻、丹皮用量,以升透血分鬱熱;
  • 如若牙痛而牙齦不腫者,則偏於「氣分」,前用方中,須加荊芥、防風、細辛,以散氣分之熱。
Ⅳ. 「虛火」導致牙痛

多因年老體虛,腎之元陰虧損,虛火上炎所致。辨證要點為,牙齒疼痛隱隱,兼有腎陰不足、虛火上炎之象:齒有浮動、顴(ㄑㄩㄢˊ;眼睛下方,腮上突起的部分)紅咽乾、腰背酸弱無力、舌紅少津、苔少、脈細數。

治宜「滋陰補腎」。
方用「左歸丸(具調整水液代謝、降血糖、增強性功能、營養神經功效。主治慢性腎炎、慢性肝炎、功能性子宮出血、不孕症、功能性閉經、再生障礙性貧血、神經衰弱、老衰、腰肌勞損、腰痛等)」。

Ⅴ. 「氣虛」導致牙痛

多因勞傷過度,或因久病失養而耗傷元氣引起。牙痛痛勢綿綿,但齒不浮動,少見紅腫,並無「虛火熱象(人體陰虛,導致陽氣相對亢盛,因而產生的內熱症狀)」,而僅呈現「氣虛不足」之徵(如少氣懶言,倦怠乏力、語言低怯,面色㿠白(ㄏㄨㄤˋ;面部因氣血虛少而發白的病色),舌體淡胖、苔白、脈虛弱或虛大),兩者不難區分。

治宜「補氣緩痛」。
方用「補中益氣湯(具益氣升陽舉陷、調補脾胃功效。主治中氣下陷證:脫肛、子宮下垂、胃下垂、久瀉久痢等。亦治氣虛發熱證:發熱、自汗出、渴喜熱湯、少氣懶言、肢體倦怠乏力等)」加熟地、丹皮、茯苓、白芍。

Ⅵ. 「齲ㄑㄩˇ齒」導致牙痛

多因平素嗜食膏粱厚味,或因過食甘甜糖質,牙嚼污穢,飲食餘滓,積齒縫之間。早期未形成蝕洞時,牙齒局部可呈墨浸狀或黃褐色,此時可不疼。繼而形成齲洞,容易嵌塞渣物。咀嚼食物或吸風引冷皆可引起疼痛。

治宜「清熱止痛」。
外用「外用藥」川椒、燒石灰為蜜丸,塞於蛀孔。

[穴位按摩:牙痛2^合下頰

+1合谷穴 |手陽明大腸經
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「合谷穴」位於手背第1、2掌骨之間,在第2掌骨橈側的中點處!


—— 疏散風邪,清泄肺氣,開關通竅,和胃通腸,調經引產。(懷孕者避免按壓此穴位,因為刺激感強烈,恐有流產風險)

⋯⋯ 古典調理:中風口噤、口眼歪斜、熱病汗不出、多汗、經閉、頭痛、目翳(眼結膜組織增生,並往角膜方向生長的一種眼疾)、目痛、鼻衄、耳聾、牙痛、面浮、喉痺、指攣、臂痛、疥瘡(由疥蟎蟲引起的傳染性皮膚病,主要症狀是皮膚劇癢,尤其在夜間更為嚴重,並會出現紅疹、丘疹、水泡等症狀)、寒熱痎瘧(ㄐㄧㄝㄋㄩㄝˋ;兩日一發的忽冷忽熱疾病)、狂易(精神異常或行為荒誕)、喑不能言、風疹(也稱為德國麻疹,是由風疹病毒引起的傳染病,主要通過飛沫傳播。 感染後會出現發燒、出疹、淋巴結腫大等症狀)、心痛、偏正頭風(頭部「兩側」有壓迫感、緊箍感的緊張型頭痛。若「單邊」如此,則謂之偏頭痛)、小兒疳眼(指眼部乾澀羞明,白睛失去潤澤,黑睛生翳,潰穿可成蟹眼、旋螺突起,甚至珠塌失明)、傷寒大渴、發熱惡寒、頭痛脊強、小兒乳娥(扁桃體發炎)、下死胎、墮胎、小兒雀目(先天性夜盲症)、便秘、痢疾、中暑、痄腮(ㄓㄚˋ ㄙㄞ;急性感染病毒性疾病,俗稱「豬頭皮」。臉頰單側或雙側的腮腺部位,會疼痛且腫脹)、各種痛症。

+2下關穴 |足陽明胃經
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「下關穴」位在面部耳前方,顴ㄑㄩㄢˊ 骨弓與下頷ㄏㄢˋ骨切跡所形成的凹陷處。張口時下頷骨髁狀突前移,凹陷即消失!

—— 祛風、聰耳、利牙關。

⋯⋯ 古典調理:耳鳴耳痛,牙痛,牙關脫臼、眩暈、口眼歪斜,耳中有膿,耳聾鳴,頸腫,久風卒風(久風是指長期性風濕性疾病,而卒風則通常指腦中風,因其症狀突然,猶如風一般而得名),齒齦痛,惡風寒不可嚼,痙。

+3頰ㄐㄧㄚˊ車穴 |手陽明大腸經
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在面頰部,下頷角前上方約一橫指(中指),咬肌中(上下牙關咬合時會凸起),按壓時有凹陷處!

—— 利牙關,祛口頰風邪。

⋯⋯ 古典調理:口眼歪斜,口噤,失音不語,牙痛不可嚼物,含頰腫痛口急,頸項強痛不得回顧,惡風寒。


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~~2.5.6《咽喉腫痛、閉塞、水粒不下2^合少

[機理論述]

咽喉腫痛可用中醫藥、居家護理和針灸/按摩等方式調理,中醫辨證分為實火與虛火,實火證可用銀花桔梗甘草水清熱解毒,虛火證則需滋陰潤燥。 居家護理包括多喝溫水、鹽水漱口、使用加濕器、保持充足睡眠並避免刺激飲食。 針灸/按摩則可選擇少商穴、陰陵泉等穴位。

中醫認為咽喉腫痛的體表徵兆、可能肇因、應對策略有六。

相關內容,可交互參考:
~~1.11.3《喉痛2^魚液
~~1.11.5《扁桃體炎2^魚天
~~1.12.1《咽喉腫痛3^少合天》、
~~2.2.3《咽喉腫痛3^商合少》、
~~2.3.1《牙痛頭痛喉痺2^二三》、
~~2.4.2《喉痺2^三間》、
~~2.5.6《咽喉腫痛、閉塞、水粒不下2^合少

[穴位按摩:咽喉腫痛、閉塞、水粒不下2^合少

+1合谷穴 |手陽明大腸經
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「合谷穴」位於手背第1、2掌骨之間,在第2掌骨橈側的中點處!


—— 疏散風邪,清泄肺氣,開關通竅,和胃通腸,調經引產。(懷孕者避免按壓此穴位,因為刺激感強烈,恐有流產風險)

⋯⋯ 古典調理:中風口噤、口眼歪斜、熱病汗不出、多汗、經閉、頭痛、目翳(眼結膜組織增生,並往角膜方向生長的一種眼疾)、目痛、鼻衄、耳聾、牙痛、面浮、喉痺、指攣、臂痛、疥瘡(由疥蟎蟲引起的傳染性皮膚病,主要症狀是皮膚劇癢,尤其在夜間更為嚴重,並會出現紅疹、丘疹、水泡等症狀)、寒熱痎瘧(ㄐㄧㄝㄋㄩㄝˋ;兩日一發的忽冷忽熱疾病)、狂易(精神異常或行為荒誕)、喑不能言、風疹(也稱為德國麻疹,是由風疹病毒引起的傳染病,主要通過飛沫傳播。 感染後會出現發燒、出疹、淋巴結腫大等症狀)、心痛、偏正頭風(頭部「兩側」有壓迫感、緊箍感的緊張型頭痛。若「單邊」如此,則謂之偏頭痛)、小兒疳眼(指眼部乾澀羞明,白睛失去潤澤,黑睛生翳,潰穿可成蟹眼、旋螺突起,甚至珠塌失明)、傷寒大渴、發熱惡寒、頭痛脊強、小兒乳娥(扁桃體發炎)、下死胎、墮胎、小兒雀目(先天性夜盲症)、便秘、痢疾、中暑、痄腮(ㄓㄚˋ ㄙㄞ;急性感染病毒性疾病,俗稱「豬頭皮」。臉頰單側或雙側的腮腺部位,會疼痛且腫脹)、各種痛症。

+2少商|手太陰肺經
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「少商穴」位於手拇指末節橈側,距指甲角1分處!


—— 醒神、利咽、清熱。

⋯⋯ 古典調理:熱病、咽喉腫痛、喉中閉塞、乳娥(扁桃體炎)、音啞、雀目(夜盲症)、熱病、心煩、中風、昏迷、癲狂、癇症、小兒驚風、麻疹不出、咳嗽、氣喘、嘔吐、腹脹、項腫、手臂不仁、腕攣、指痛。


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~~2.5.7《難產5^合三至足肩

[機理論述]

難產系指懷孕足月,妊婦臨產娩ㄇㄧㄢˇ出困難,為各種異常產之總稱。難產,

  • 多因孕婦素來身體虛弱,正氣不足;
  • 或因產時用力過早,耗氣傷力;
  • 或因臨產胞水早破,漿乾血竭,以致娩出困難;或因臨產過度緊張;
  • 或因感受寒邪(六邪:風寒署濕燥火),引起氣滯血凝,氣不通行,血不暢流,造成難產。


中醫認為難產的體表徵兆、可能肇因、因應對策略有二:

Ⅰ. 「氣血虛弱」導致難產

如為氣血虛弱,陣痛微弱,宮縮時間縮短,下血量多色淡,面色蒼白,神疲肢軟,心悸不寧,脈大而虛或沉細而弱,舌淡苔薄。

治宜「補氣活血,健運胞宮」。
穴取「合谷穴」、「三陰交穴」、「至陰穴」;氣血虛弱加用「足三里穴」。

Ⅱ. 「氣血瘀滯」導致難產

如為氣血瘀滯,腰腹疼痛劇烈,宮縮亦較強,下血量少色暗紅,面色暗紫,精神緊張,胸脘脹悶,時欲嘔惡,脈弦大而至數不勻,舌苔正常或膩。

治宜「補氣活血、健運胞宮」。
穴取「合谷穴」、「三陰交穴」、「至陰穴」;氣滯血瘀加「肩井穴」。

[穴位按摩:難產5^合三至足肩

+1合谷穴 |手陽明大腸經
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「合谷穴」位於手背第1、2掌骨之間,在第2掌骨橈側的中點處!


—— 疏散風邪,清泄肺氣,開關通竅,和胃通腸,調經引產。(懷孕者避免按壓此穴位,因為刺激感強烈,恐有流產風險)

⋯⋯ 古典調理:中風口噤、口眼歪斜、熱病汗不出、多汗、經閉、頭痛、目翳(眼結膜組織增生,並往角膜方向生長的一種眼疾)、目痛、鼻衄、耳聾、牙痛、面浮、喉痺、指攣、臂痛、疥瘡(由疥蟎蟲引起的傳染性皮膚病,主要症狀是皮膚劇癢,尤其在夜間更為嚴重,並會出現紅疹、丘疹、水泡等症狀)、寒熱痎瘧(ㄐㄧㄝㄋㄩㄝˋ;兩日一發的忽冷忽熱疾病)、狂易(精神異常或行為荒誕)、喑不能言、風疹(也稱為德國麻疹,是由風疹病毒引起的傳染病,主要通過飛沫傳播。 感染後會出現發燒、出疹、淋巴結腫大等症狀)、心痛、偏正頭風(頭部「兩側」有壓迫感、緊箍感的緊張型頭痛。若「單邊」如此,則謂之偏頭痛)、小兒疳眼(指眼部乾澀羞明,白睛失去潤澤,黑睛生翳,潰穿可成蟹眼、旋螺突起,甚至珠塌失明)、傷寒大渴、發熱惡寒、頭痛脊強、小兒乳娥(扁桃體發炎)、下死胎、墮胎、小兒雀目(先天性夜盲症)、便秘、痢疾、中暑、痄腮(ㄓㄚˋ ㄙㄞ;急性感染病毒性疾病,俗稱「豬頭皮」。臉頰單側或雙側的腮腺部位,會疼痛且腫脹)、各種痛症。

+2三陰交穴 |足太陰脾經
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「三陰交穴」位於在小腿內側,足內踝尖上3寸,脛骨內側緣後方凹陷處!


—— 補脾土,助運化,通氣滯,疏下焦,調血室精宮,祛經絡風濕。

⋯⋯ 古典調理:月經不調,不思飲食,腹脹腸鳴,能近怯遠,上瞼下垂,瞼緣炎,脾胃虛弱,心腹脹滿,腸鳴溏泄,痔疾,食不消化,食後吐水,脾病身重,四肢不舉,婦人症瘕,崩漏,帶下,經閉,不孕,妊娠胎動,難產,死胎,胎衣不下,產後惡露不行,血暈,夢遺失精,陰莖痛,小便不利,遺尿,白濁,疝痛,足痿,足下熱,痺痛,臁瘡腳氣,小兒客忤,手足逆冷,濕痺不能行,膝內痛,脛痛不能久立,心悲,癲疾,喉痺,項頸滿,肺脹痰嗽不得臥。

+3至陰穴 |足太陽膀胱經
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「至陰穴」位於在足小趾末節外側,距趾甲角1分處!


—— 祛風熱、利頭項、順胎產。

⋯⋯ 古典調理:頭重、鼻衄、瘛瘲(ㄑㄧˋㄗㄨㄥˋ;小兒驚風手腳抽搐)、汗不出、煩心、項痛、目翳、小便不利、胸脅痛、乾嘔吐、疝氣、死胎、胎衣不下,婦人橫產、癢疾、腳膝腫、足下熱、風寒從足小趾起、脈痺上下帶胸脅、痛無常處、遺精。

+4足三里穴 |足陽明胃經
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「足三里穴」為足陽明胃經的合穴,被稱為「長壽穴」。位於小腿前外側,外膝眼(犢鼻)下3寸,脛骨前緣外一橫指(中指)處,居脛骨前肌中!

歌云「肚腹三里留」,就是指的一切肚腹疾病,舉凡腸胃問題、急慢性症狀、新舊輕重不等的腸胃疾病,都要用到「足三里穴」。

—— 調理脾胃,和腸消滯,清熱化濕,降逆利氣,扶正培元。

⋯⋯ 古典調理:肩脘痛脹滿,膈咽不通,食飲不下,嘔吐,善噫,腸鳴,腹痛,便秘或腹瀉,霍亂,心悸,胸脅支滿,少腹腫痛,遺溺,小便不利,五勞贏瘦(久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋,是謂五勞所傷),七傷虛乏(憂愁思慮傷,大怒氣逆傷,形寒飲冷傷,大飽傷,強力負重久坐濕地傷,恐懼不節傷,風雨寒暑傷,發熱,虛煩身熱,癲癇(ㄉㄧㄢ ㄒㄧㄢˊ; 腦神經細胞異常放電而引起的抖動抽搐、意識混亂、不自主喊叫、肌肉僵直等症狀),頭重額痛,口歪,咽痺,乳癰,目疾,目䀮䀮ㄏㄨㄤ不能遠視,四肢腫滿,膝胻(ㄒㄧㄥˊ;指靠近膝蓋的脛骨上部)痠痛,腳氣,腳腫,腰痛不可以顧,癱瘓。

+5肩井穴 |足少陽膽經
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「肩井穴」位於肩上背面,前直乳中,當大椎與肩峰端連線的中點處!


—— 利肩臂,平氣逆,下乳催產。

⋯⋯ 古典調理:肩背痺痛,臂不舉,頸項不得回顧,中風氣塞,涎上,不語,氣逆,翻胃,嘔吐,咳逆上氣,瘰癧(ㄌㄨㄛˇㄌㄧˋ;在頸部、腋下等處的淋巴結核。大顆為瘰小顆為癧),虛勞,產後乳汁不下,乳癰,婦人產暈,難產


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~~2.5.8《帶狀疱疹4^合曲血足

[機理論述]

發生在腰脅部,大小不等的疱疹。古典醫籍中有稱其「纏腰火丹」,或稱「蜘蛛瘡」,後世稱之為「串腰龍」、「蛇皮」。

本症初起,局部皮膚感燒灼刺痛,旋即發紅,出現米粒或豌豆大的水疱,累累如串珠,常呈條帶狀排列,疱液先為透明,後轉混濁。

中醫認為帶狀皰疹的體表徵兆、可能肇因、應對策略有四:

Ⅰ. 「熱盛濕鬱」導致帶狀疱疹
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多因心肝二經火盛,脾肺二經濕鬱所致。

其特點是初起局部灼熱刺痛,皮損呈鮮紅色,水疱之壁較緊,或見大疱,血疱,常伴有身熱惡寒,口苦咽乾,口渴、煩躁易怒,食欲不佳,小便赤,大便乾結或不暢,舌質紅,苔薄黃或膩,脈弦滑微數。

治宜「清熱除濕止痛」。
方用「龍膽瀉肝湯(具瀉肝膽實火,清下焦濕熱功效。主治肝經濕熱下注證︰小便淋濁,陰癢陰腫,婦女帶下等。亦治肝膽實火上炎證︰脅痛頭痛,目赤口苦,耳聾耳腫等)」加減。

Ⅱ. 「熱毒灼營」導致帶狀疱疹

多因熱邪(六邪:風寒署濕燥火)化火成毒,燔灼(ㄈㄢˊ ㄓㄨㄛˊ;焚燒)燎逼,氣營(血)兩傷所致。

其病特點為病勢較急,高熱煩渴,皮損雖多見於腰部,但亦可波及它處。水疱往往化膿,周圍有紅暈,癢痛相兼,亦見心煩口渴,舌質紅絳,苔黃厚,脈多滑數。

治宜「清熱解毒涼血」。
方用「清營湯(具清營透熱、養陰活血功效。主治溫病邪熱傳營、身熱夜甚、或斑疹隱隱)」加減。

Ⅲ. 「脾虛濕盛」導致帶狀疱疹

多因素體蘊濕不化;或因過食醇酒厚味,內濕停滯。

其特點是病勢較緩,皮損色淡或黃白色,水疱濕爛,疼痛稍輕。口不渴,不思飲食,或食後腹脹,大便時溏,舌體胖,苔白厚或白膩,脈緩或滑。

治宜「健脾燥濕行水」。
方用「除濕胃苓湯(具有清熱除濕、健脾利水之功效。主治脾肺二經濕熱壅遏、致生火丹(皮膚紅腫熱痛,形狀如丹,常由濕熱邪毒引起。中醫外科病丹毒者也)、作爛疼痛等)」加減。

Ⅳ. 「氣滯血瘀」導致帶狀疱疹

多因氣虛不能行水,血瘀濕聚所致。

其特點是水疱稀少,皮疹色深紅、水疱不豐滿,或皮疹消退後,持久性針刺樣串痛,久不消失,多見於老年體弱者。舌質暗,苔薄白、脈多沉細或沉緩。

治宜「益氣活血化瘀」。
方用「益氣活血散瘀湯(具益氣、活血、化瘀功效。主治氣血兩虛兼瘀的病症:中風後遺症、心腦血管疾病等)」。

[穴位按摩:帶狀疱疹4^合曲血足

+1合谷穴 |手陽明大腸經
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「合谷穴」位於手背第1、2掌骨之間,在第2掌骨橈側的中點處!


—— 疏散風邪,清泄肺氣,開關通竅,和胃通腸,調經引產。(懷孕者避免按壓此穴位,因為刺激感強烈,恐有流產風險)

⋯⋯ 古典調理:中風口噤、口眼歪斜、熱病汗不出、多汗、經閉、頭痛、目翳(眼結膜組織增生,並往角膜方向生長的一種眼疾)、目痛、鼻衄、耳聾、牙痛、面浮、喉痺、指攣、臂痛、疥瘡(由疥蟎蟲引起的傳染性皮膚病,主要症狀是皮膚劇癢,尤其在夜間更為嚴重,並會出現紅疹、丘疹、水泡等症狀)、寒熱痎瘧(ㄐㄧㄝㄋㄩㄝˋ;兩日一發的忽冷忽熱疾病)、狂易(精神異常或行為荒誕)、喑不能言、風疹(也稱為德國麻疹,是由風疹病毒引起的傳染病,主要通過飛沫傳播。 感染後會出現發燒、出疹、淋巴結腫大等症狀)、心痛、偏正頭風(頭部「兩側」有壓迫感、緊箍感的緊張型頭痛。若「單邊」如此,則謂之偏頭痛)、小兒疳眼(指眼部乾澀羞明,白睛失去潤澤,黑睛生翳,潰穿可成蟹眼、旋螺突起,甚至珠塌失明)、傷寒大渴、發熱惡寒、頭痛脊強、小兒乳娥(扁桃體發炎)、下死胎、墮胎、小兒雀目(先天性夜盲症)、便秘、痢疾、中暑、痄腮(ㄓㄚˋ ㄙㄞ;急性感染病毒性疾病,俗稱「豬頭皮」。臉頰單側或雙側的腮腺部位,會疼痛且腫脹)、各種痛症。

+2曲池穴 |手陽明大腸經
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「曲池穴」位在肘橫紋外側端;屈肘時當「尺澤穴」與「肱骨外上髁」連線的中點處!

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此穴位的主要功效為清熱解表、疏經通絡,可用於治療感冒、高血壓、皮膚病、上肢疼痛、腹痛等。 


「馬丹陽天星十二穴」有歌云:

—— 「曲池(手陽明大腸經,肘橫紋外側端;屈肘時當尺澤與肱骨外上髁連線的中點)合谷(手陽明大腸經,手背第1~2掌骨間,第2掌骨橈側的中點處)接」……【具疏風清熱通絡止痛、清熱解表明目聰耳功效。透過「擔法」(利用雙穴來定位與治療)主治:頭痛、流鼻水、肩膀酸痛等】

—— 疏邪熱,利關節,祛風濕,調氣血。

⋯⋯ 古典調理:傷寒餘熱不退,目赤痛,齒痛,喉痺,手臂腫痛,肘中痛難屈伸,半身不遂,月經不通,瘰癧(ㄌㄨㄛˇㄌㄧˋ;生在頭側耳後皮裡膜外,累累如串珠的結核。大者屬瘰,小者屬癧,俗稱「癧子筋」),癮疹(皮膚出現紅色或蒼白色風團,時隱時現的瘙癢性、過敏性皮膚病。相等於西醫的蕁麻疹),癭氣(甲狀腺功能亢進(甲亢)或單純性甲狀腺腫),胸中煩滿,瘛瘲(ㄑㄧˋ ㄗㄨㄥˋ;小兒驚風症狀。發作時,手足時伸時縮,不停搐動),癲疾(口吐白沫、手腳抽搐、眼瞳上翻等),頭痛,頸腫,腕急(手腕的正中神經受到壓迫而引起的手部麻、痛、無力等症狀)

+3血海穴 |足太陰脾經
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「血海穴」位於在大腿內側,髕骨(ㄅㄧㄣˋ;膝蓋頭滑動部分)內上緣2寸,當股內側肌隆起處!


—— 調血清血,宣通下焦。

⋯⋯ 古典調理:月經不調,經閉,暴崩,漏下惡血,兩腿內側生瘡痒痛或紅腫有膿,氣逆腹脹,腎藏風(指腎臟受風邪侵襲所致的疾患:面部浮腫、腰痛、膚色晦暗等),痃癖(ㄒㄧㄢˊ ㄆㄧˇ;中醫上泛指腹部和脅肋部的腫塊),陰瘡(因濕熱、肝經鬱熱、或氣血瘀滯引起,導致外陰部位紅腫、瘙癢、疼痛,嚴重時甚至會出現潰瘍和分泌物異常),五淋( 是指五種淋證,屬於傳統中醫說法:熱淋、血淋、石淋、膏淋、氣淋等)

+4足三里穴 |足陽明胃經
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「足三里穴」為足陽明胃經的合穴,被稱為「長壽穴」。位於小腿前外側,外膝眼(犢鼻)下3寸,脛骨前緣外一橫指(中指)處,居脛骨前肌中!

歌云「肚腹三里留」,就是指的一切肚腹疾病,舉凡腸胃問題、急慢性症狀、新舊輕重不等的腸胃疾病,都要用到「足三里穴」。

—— 調理脾胃,和腸消滯,清熱化濕,降逆利氣,扶正培元。

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⋯⋯ 古典調理:肩脘痛脹滿,膈咽不通,食飲不下,嘔吐,善噫,腸鳴,腹痛,便秘或腹瀉,霍亂,心悸,胸脅支滿,少腹腫痛,遺溺,小便不利,五勞贏瘦(久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋,是謂五勞所傷),七傷虛乏(大怒氣逆傷,憂愁思慮傷,大飽傷,形寒飲冷傷,強力負重久坐濕地傷,恐懼不節傷,風雨寒暑傷,發熱,虛煩身熱,癲癇(ㄉㄧㄢ ㄒㄧㄢˊ; 腦神經細胞異常放電而引起的抖動抽搐、意識混亂、不自主喊叫、肌肉僵直等症狀),頭重額痛,口歪,咽痺,乳癰,目疾,目䀮䀮ㄏㄨㄤ不能遠視,四肢腫滿,膝胻(ㄒㄧㄥˊ;指靠近膝蓋的脛骨上部)痠痛,腳氣,腳腫,腰痛不可以顧,癱瘓。


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~~2.5.9《少汗2^合補復瀉

[機理論述]

大凡正常人春夏陽氣疏泄,氣血趨向於表,故有汗出。秋冬陽氣匿藏,氣血趨向於裡,故少汗或無汗,此乃自然之勢。
但是,倘因外邪入侵肌表,腠理開闔失司,則當汗出而汗不出者,乃為病態。

可透過中藥內服方式調整臟腑功能以改善症狀;或採針灸/按摩等另類方式來調理穴位改善症狀。

中醫認為少汗的體表徵兆、可能肇因、應對策略有三:

Ⅰ. 「外感風寒」導致少汗

由於風寒侵襲,束於肌表。寒為陰邪(六邪:風寒署濕燥火),其性凝閉,最易傷陽,衛陽被鬱,故全身無汗。其辨證要點除無汗症狀外,尚有其他風寒束表證:惡寒發熱、頭痛身疼、鼻塞聲重、噴嚏流涕、喉癢咳嗽、舌苔薄白、脈象浮緊等。

治宜「辛溫解表發汗」。
方用「麻黃湯(具辛溫發汗,宣肺平喘功效。主治外感風寒表實證:惡寒重、發熱輕、頭痛、骨節疼痛、無汗而喘、苔薄白、脈浮緊等)」。

Ⅱ. 「表寒裡熱」導致少汗

多因素體熱盛或肺熱內蘊,復感風寒(六邪:風寒署濕燥火),內熱為外寒所遏,則形成外寒裡熱證,俗稱「寒包火」。亦有因傷寒表邪未解,外邪已有入裡化熱之勢者。其辨證要點是:除了風寒束表症狀(無汗、惡寒發熱、身疼)以外,還兼有裡熱症候(身煩、口渴、咽痛、苔薄黃)

治宜「疏散風寒,兼清裡熱」,
方用:
「蔥豉桔梗湯(具退熱、抑制病毒、細菌功效。主治急性氣管炎、流行性感冒:見發熱惡風、咳嗽、心煩、口渴者)」。

如若風寒偏重者,可用
「大青龍湯(具發汗解表、兼清裏熱功效。主治外感風寒表實兼裡有熱證:見發熱惡寒、寒熱俱甚、身疼痛、不汗出而煩躁者)」。

Ⅲ. 「寒濕束表」導致少汗

多因汗出當風,或因久居潮濕陰冷之地,或因傷於霧露之氣,寒濕鬱於肌表(六邪:風寒署濕燥火)。寒主收引,濕性粘滯,陽氣被鬱,腠理閉塞,故汗不得出。其辨證要點:無汗,兼有寒濕鬱表證(頭脹如裹、肢體沉重、畏寒微熱、發熱日晡(ㄅㄨ;天將暮時)加劇、舌苔白膩、脈浮緊或遲)

治宜「散寒祛濕」。
方用:
——「麻黃杏仁薏苡甘草湯(具發汗解表、祛風濕功效。主治風濕引起的身體疼痛和發熱等)」、或
——「羌活勝濕湯(羌活入太陽經,能祛上部風濕;獨活善祛下部風濕。兩者合並後具發汗、祛風、勝濕功效。主治濕氣在表、頭痛、頭重、腰脊重痛、或一身盡痛、微熱昏倦等)」。

[穴位按摩:少汗2^合補復瀉

按摩手法的按摩手法的「補」,是針對虛證,旨在補充身體的不足之處;而「瀉」則是針對實證,旨在排除多餘或有害的東西。 

補瀉手法主要通過刺激的強度、速度、方向和時間等來區分,以達到相應的治療效果: 
法」常使用輕柔、緩慢、順時針的刺激。
「瀉法」則使用較重、快速、逆時針的刺激。

+1合谷穴 |手陽明大腸經
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「合谷穴」位於手背第1、2掌骨之間,在第2掌骨橈側的中點處!


—— 疏散風邪,清泄肺氣,開關通竅,和胃通腸,調經引產。(懷孕者避免按壓此穴位,因為刺激感強烈,恐有流產風險)

⋯⋯ 古典調理:中風口噤、口眼歪斜、熱病汗不出、多汗、經閉、頭痛、目翳(眼結膜組織增生,並往角膜方向生長的一種眼疾)、目痛、鼻衄、耳聾、牙痛、面浮、喉痺、指攣、臂痛、疥瘡(由疥蟎蟲引起的傳染性皮膚病,主要症狀是皮膚劇癢,尤其在夜間更為嚴重,並會出現紅疹、丘疹、水泡等症狀)、寒熱痎瘧(ㄐㄧㄝㄋㄩㄝˋ;兩日一發的忽冷忽熱疾病)、狂易(精神異常或行為荒誕)、喑不能言、風疹(也稱為德國麻疹,是由風疹病毒引起的傳染病,主要通過飛沫傳播。 感染後會出現發燒、出疹、淋巴結腫大等症狀)、心痛、偏正頭風(頭部「兩側」有壓迫感、緊箍感的緊張型頭痛。若「單邊」如此,則謂之偏頭痛)、小兒疳眼(指眼部乾澀羞明,白睛失去潤澤,黑睛生翳,潰穿可成蟹眼、旋螺突起,甚至珠塌失明)、傷寒大渴、發熱惡寒、頭痛脊強、小兒乳娥(扁桃體發炎)、下死胎、墮胎、小兒雀目(先天性夜盲症)、便秘、痢疾、中暑、痄腮(ㄓㄚˋ ㄙㄞ;急性感染病毒性疾病,俗稱「豬頭皮」。臉頰單側或雙側的腮腺部位,會疼痛且腫脹)、各種痛症。

+2復溜穴 |足少陰腎經
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「復溜穴」位於小腿內側面,太溪穴直上2寸,跟腱前方凹陷處!


—— 理腸、益腎、利水、止汗。

⋯⋯ 古典調理:水腫、腸鳴、腹痛、腹脹、腹瀉、骨寒、寒熱(忽冷忽熱)汗出不休、盜汗(夜間睡覺大出汗)、嗌乾(乾嘔)、目䀮䀮、耳鳴、耳聾、消渴(糖尿病)、失音、涎出、鼻中痛、四肢腫、舌卷不能言、腰脊痛、閃挫脊膂、浮腫、痿證(ㄨㄟˇ;包括了外感六淫(六邪:風寒署濕燥火)、內傷七情、飲食勞倦等病因所引發「肢體軟弱無力,緩縱不收,久則手不能握,足不任地」的症狀)、滯產(生產過程中產婦的子宮收縮正常,但胎兒無法順利通過產道娩出)


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~~2.5.10《汗多2^合瀉復補

[機理論述]

虛實寒熱

中醫判斷人體健康,主要是從「虛實、寒熱」著眼。虛實在前寒熱在後,上下搭配組合成「虛寒、虛熱、實寒、實熱」四種體質條件。

所謂「虛與實」,其實就是指正氣與邪氣之間,相對盛衰的關係:
——「虛」表示「正氣虛缺」。形成虛證多半因為體質素弱;或因為久病傷身;或因為出血、失精、大汗、外邪入侵等因素,使得正氣虛缺。虛證的症狀有疲倦、虛弱、畏寒、失眠、口乾、五心煩熱等。
——「實」表示「邪氣夯實」。實證就是邪氣從外界入侵人體後夯實發病結果。它們多半是外部病邪(如寒、濕等損傷陽氣的「陰邪」,或是風、暑、燥、火等損耗陰精的「陽邪」)侵襲人體後夯實;或是人體正氣不足,讓入侵邪氣相對夯實;或是氣血痰食停滯後夯實所引起的病症(譬如發燒、疼痛、腫脹、煩躁等)

所謂「寒與熱」,則是指人體內部的生理狀態和體外表癥的屬性:
—— 「寒」是指體內陽氣不足、或陰氣過盛,而衍生出體表怕冷、手腳冰冷等現象。
—— 「熱」是指體內陽氣過盛、邪熱內盛、或陰氣不足,而衍生出體表發熱、口渴等現象。

用排列組合歸納,可得知人體常見的四種體質分別是:

  • 「實熱」就是體內邪氣夯實(理應發熱),體表正好又發熱口渴。人體生理反應:大便粗硬(整體)、小便色深、體熱口渴、嗜冷飲、舌鮮紅苔黃等。
  • 「實寒」就是體內邪氣夯實(理應發熱),體表卻反而手腳冰冷。多半是因為吃太多寒涼飲品(腸蠕動功能衰減)、或是因為外感風寒著了涼(腸絞痛)等。
  • 「虛熱」就是體內正氣虛缺(理應發冷),體表卻反而發熱口渴。也就是陰液虧損,無法滋潤身體,而內生虛火的狀態:午後潮熱、盜汗(睡覺時出汗,醒來就停)、口乾咽燥不欲飲水、五心煩熱(手心、腳心、胸口煩熱)、消瘦疲勞等。
  • 「虛寒(冷底者也)」就是體內正氣虛缺(理應發冷),體表正好又手腳冰冷。也就是陽氣虛損,無力驅動身體正常維生功能:怕冷、面色蒼白、精神倦怠、語聲無力、消化不良、腹脹、腹瀉(前段乾硬且後段稀軟)等。


陽病與陰病

應對人體內各類可能的「陽病時,應嚴肅考慮個人的體質條件:

足太陽膀胱經的「太陽病」,代表陽邪處於「在表」階段,病體症狀側重於惡寒頭痛。

手陽明大腸經和足陽明胃經的「陽明病」,代表陽邪處於「在半表半裡」階段,病體症狀側重於身熱口渴。

手少陽三焦經和足少陽膽經的「少陽病」,代表陽邪處於「在裡」階段,病體症狀側重於口苦咽乾。


—— 若病人本為「陽盛」體質(i.e. 熱性), 則所患之陽病應屬「實證的陽病(口渴、煩躁不安等陰氣不足症狀,實熱者也!)。治宜「瀉陽」來調整。

—— 若病人本為「陽虛」體質(i.e. 寒性),則所患之陽病應屬「虛證的陽病(怕冷畏寒、手足冰冷、面色蒼白等陽氣不足的「怕冷」症狀。虛寒者也!)。治宜「補陽」來調整。


應對人體內各種可能的「陰病」時,應嚴肅考慮個人體質條件:

足太陰脾經的「太陰病」,代表陰邪已經涉及脾陽虛衰。病體症狀側重於腹滿、泄瀉、食不下,屬「裏寒濕證」。

手少陰心經與足少陰腎經的「少陰病」,代表陰邪已經涉及心陽和腎陽虛衰。病體症狀側重於脈微細、欲寐,甚則「四肢逆冷」。

手厥陰心包經與足厥陰肝經的「厥陰病」。代表陰邪已經涉及心陽和肝陽虛衰。病體症狀側重於寒熱錯雜、消渴、下利、四肢厥逆,反映「陰陽失交」之危。


—— 若病人本為「陰盛」體質(i.e. 寒性),則所患之陰病應屬「實證的陰病(身體虛弱、畏寒水腫、四肢不溫/發冷、精神倦怠、舌體胖大有齒痕等症狀。實寒者也!)。 治療絕對不可瀉陰。 治宜「補陽」,期使陰陽平衡。

—— 若病人本為「陰虛」體質(i.e. 熱性),則所患之陰病應屬「虛證的陰病」。因為陰氣不足,可能導致無法制約陽氣,而出現內熱情況(手足心熱、心煩失眠、口乾口渴等「怕熱」症狀。虛熱者也!)。 治宜「陰陽同補(因為在補陽過程會存在一定程度的「陰耗」,故不必擔心補陽會火上加油)

—— 若為「慢性病」,在裡、在血兩端均屬寒性。出現正氣不足機體衰退情況(面色蒼白、氣短聲低、大便稀爛、舌淡苔白等症狀。實寒者也!)時,治宜「溫補陽分」。

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陰陽失調會怎樣?
1. 當人體氣(陽)與血(陰)的相對關係,不論是「 亢盛夯實」 或 「虛缺不足」時,都表示人體可能得病……。

2. 當人體內五臟(陰)六腹(陽)間的關係(相生與相剋)紊亂失衡時,表示人體將病……。

3. 當外感「病(細菌或病毒)(六邪:風寒署濕燥火)」侵入體內,而體內「正氣」無法將之擊退時,表示已病(正不勝邪)

中醫認為人體汗多的現象,有自汗(陽虛、氣虛)與盜汗(陰虛)兩類:

2.5.10.1. 自汗(陽虛、氣虛)

意指人體並非因為勞累、也非因為天氣過熱、不是因為穿衣過暖、也不是因為服用發散藥物等因素,而是「無緣無故,異常排汗」者,謂之「自汗」。

中醫認為自汗的體表徵兆、可能肇因、與應對策略有六:

Ⅰ. 「營衛不和」導致自汗(陽虛、氣虛)

多因素體表虛,衛氣不固,腠理失密;再因營陰不足,易感風邪,致使陰陽失調,開闔失司,故汗出後惡風明顯,周身痠楚,時寒時熱,舌苔薄白、脈緩為營衛不和之象。

治宜「調和營衛」。
方用「桂枝湯(具解肌祛風、調和營衛功效。主治外感風寒表虛證:頭痛發熱、汗出惡風、鼻鳴乾嘔等)」。

Ⅱ. 「風濕傷表」導致自汗(陽虛、氣虛)

多因風濕之邪(六邪:風寒濕署燥火)侵襲肌表,傷及衛陽;
或因素體虛弱,復感風濕外邪,肌表受損,導致腠理時開時闔;
或因風濕痹阻經絡,經隧失於通暢,則出現肢體沉重麻木;
又或因濕邪而致三焦失暢,膀胱不利而小便短少;

凡此皆為風濕侵襲肌表而無熱象,所以自汗斷續,汗量不多,惡風畏寒,脈浮緩濡滑,舌苔薄白。

治宜「祛風勝濕、益氣固表」。
方用「防己黃耆湯(具益氣健脾、祛風利水消腫功效。主治表虛不固的風濕風水證:汗出惡、身重浮腫、小便不利等)」加減。

. 「陽明熱盛」導致自汗(陽虛、氣虛)

多因傷寒邪傳陽明之症感冒初階段「太陽症」以皮毛為表(在表)。感冒次階段「陽明症」則以胃腸主角。而陽明症又有二期:首先有外邪初傳之表(半表),然後有內熱達外之表(半裡)。感冒第三階段「少陽症」,進入淋巴系統(在裏)),發病不拘於夏季。辨證要點是:大汗出而熱仍不解、兼有高熱煩渴、舌苔黃燥、脈洪大有力等症。

治宜「清熱瀉火」。
方用「白虎湯(具清熱生津、消渴解煩功效。主治陽明熱盛、口乾舌燥、煩渴引飲、面赤惡熱、大汗出等)」。

Ⅳ. 「暑傷氣陰」導致自汗(陽虛、氣虛)

多因傷暑氣陰虧耗之症,發生於夏季。辨證要點是:既有暑熱(發熱、汗多),又有氣陰不足(煩渴引飲、胸膈痞悶、口渴舌紅、脈雖洪而無力)的症狀。

治宜「清暑泄熱、益氣生津」。
方用「清暑益氣湯(具清暑益氣、養陰生津功效。主治暑熱耗氣傷津、身熱汗多、心煩口渴、小便短赤、體倦少氣、精神不振等)」。

Ⅴ. 「氣虛」導致自汗(陽虛、氣虛)

主要責之心肺。心主汗液,肺主一身之氣,外合皮毛。
多因心肺氣虛,表衛不固,腠理不密,津液外泄,因而自汗常作,動則益甚。辨證要點為:自汗,稍動即出,不耐風寒,極易感冒。氣短氣促,倦懶面㿠白(ㄏㄨㄤˋ;因氣血虛弱而面部發白),舌淡苔薄,脈緩滑無力。

治宜「補氣、固表止汗」。
方用:
——「補中益氣湯(具益氣升陽舉陷、調補脾胃功效。主治氣虛發熱證:發熱、自汗出、渴喜熱湯、少氣懶言、肢體倦怠乏力等)」加

——「玉屏風散(具益氣、固表、止汗功效。主治表虛自汗證:惡風、面色蒼白、舌淡苔白、脈浮虛軟、或體虛易感風邪者。亦治中氣下陷證:脫肛、子宮下垂、胃下垂、久瀉久痢等)」加減治療。

Ⅵ.「陽虛」導致自汗(陽虛、氣虛)

主要責之脾腎。多因脾為氣血生化之源,腎藏真陰而寓元陽,只宜固密。若脾腎陽氣虛弱,陽不歛陰,則自汗出。其辨證要點是:自汗、尚有形寒肢冷、納呆便溏、腰膝痠軟、面色萎黃或淡白、舌淡苔白、脈象虛弱等脾腎陽虛的見證。

治宜「溫陽斂陰」。
方用:
「金匱腎氣丸(具補腎助陽功效。主治腎氣不足、腰酸腳軟、肢體畏寒、少腹拘急、小便不利或頻數等;亦治痰飲喘咳、水腫腳氣、消渴、久泄等)」合

「補中益氣湯(具益氣升陽舉陷、調補脾胃功效。主治氣虛發熱證:發熱、自汗出、渴喜熱湯、少氣懶言、肢體倦怠乏力等)」,配以煆龍牡、五味子等收澀歛陰之品。 

2.5.10.2. 盜汗(陰虛)

是指人體在入睡時汗出,醒來即止者。

Ⅰ. 「心血虛」導致盜汗(陰虛)

多因勞傷血虧,心血過耗,汗為心液,心血不足,則心氣浮越,心液不藏而外泄,故盜汗常作,心悸少寐;氣血不足則面色不華,氣短神疲;舌淡、脈虛亦為血虛之徵。

治宜「補血養心斂汗」。
方用「歸脾湯(具補益氣血、健脾養心功效。主治脾不統血證︰便血、皮下紫癜、婦女崩漏、月經超前、量多色淡、或淋漓不止、或帶下等。亦治心脾氣血兩虛證︰心悸怔忡、健忘失眠、盜汗虛熱、食少体倦、面色萎黃、舌淡苔白薄脈細緩等)」加龍骨、牡蠣、五味子。

Ⅱ. 「陰虛內熱」導致盜汗(陰虛)

多因亡血失精或肺癆久咳,導致陰血虧損,陰虛生內熱,虛火盛而陰液不能歛藏則盜汗頻作,午後潮熱,兩顴(ㄑㄩㄢˊ;眼睛下方,腮上突起的部分)發紅,五心煩熱。陰血不足則女子月經不調;陰虛相火妄動則男子夢遺滑精。陰精衰少,則形體消瘦。舌紅少苔、脈細數等「陰虛內熱」之象。

治宜「滋陰降火斂汗
方用「當歸六黃湯(具滋陰清熱、固表止汗功效。主治盜汗、發熱面赤、口乾唇燥、心煩尿赤、大便乾結等;亦治自汗)」加糯稻根、浮小麥。

Ⅲ. 「脾虛濕阻」導致盜汗(陰虛)

多因恣食生冷、酒醴肥甘;或因飢飽失時,損傷脾胃,脾虛運化失常,濕濁內生,阻遏氣機,升降失常而致盜汗常作。兼有頭痛如裹,肢體困倦,納呆口膩,舌苔薄白膩,舌淡,脈濡緩等症。

治宜「化濕和中、宣通氣機」。
方用「藿朴夏苓湯(具芳香健胃、解表化濕功效。主治初期腸傷寒、急性胃腸炎、胃腸型感冒、發熱惡寒、胸膈痞悶、口膩不渴、肢體倦怠、小便短赤、大便溏等)」去杏仁、豬苓、淡豆豉、澤瀉,加糯稻根、蒼朮ㄓㄨˊ、陳皮。

Ⅳ. 「邪阻半表半裡」導致盜汗(陰虛)

多因外邪侵襲,表邪失於疏解,循傳少陽,阻於半表半裡,欲達不出,正邪交爭,逼津於外,故可見目合則汗、兼有寒熱往來、兩脇滿悶、口苦欲吐、舌苔薄黃、脈象弦數等少陽症。病程較短,多見熱性病的初中期階段感冒初階段「太陽症」以皮毛為表(在表)感冒次階段「陽明症」則以胃腸主角。而陽明症又有二期:首先有外邪初傳之表(半表),然後有內熱達外之表(半裡)感冒第三階段「少陽症」,進入淋巴系統(在裡)

交互參考:
~~1.2.6《咳嗽3^中孔肺

治宜「和解少陽」。
方用「小柴胡湯(具和解少陽功效。主治傷寒少陽證者(手少陽三焦經+足少陽膽經);也治婦人傷寒、熱入血室;亦治瘧疾、黃疸與內傷雜病等且證見少陽證者)」去黨參、大棗,加黃連、碧桃乾。

[穴位按摩:汗多2^合瀉復補

按摩手法的「補」是針對虛證,旨在補充身體的不足之處;而「瀉」則是針對實證,旨在排除多餘或有害的東西。 

補瀉手法主要通過刺激的強度、速度、方向和時間等來區分,以達到相應的治療效果: 
法」常使用輕柔、緩慢、順時針的刺激。
「瀉法」則使用較重、快速、逆時針的刺激。

+1合谷穴 |手陽明大腸經
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「合谷穴」位於手背第1、2掌骨之間,在第2掌骨橈側的中點處!

—— 疏散風邪,清泄肺氣,開關通竅,和胃通腸,調經引產。(懷孕者避免按壓此穴位,因為刺激感強烈,恐有流產風險)

⋯⋯ 古典調理:中風口噤、口眼歪斜、熱病汗不出、多汗、經閉、頭痛、目翳(眼結膜組織增生,並往角膜方向生長的一種眼疾)、目痛、鼻衄、耳聾、牙痛、面浮、喉痺、指攣、臂痛、疥瘡(由疥蟎蟲引起的傳染性皮膚病,主要症狀是皮膚劇癢,尤其在夜間更為嚴重,並會出現紅疹、丘疹、水泡等症狀)、寒熱痎瘧(ㄐㄧㄝㄋㄩㄝˋ;兩日一發的忽冷忽熱疾病)、狂易(精神異常或行為荒誕)、喑不能言、風疹(也稱為德國麻疹,是由風疹病毒引起的傳染病,主要通過飛沫傳播。 感染後會出現發燒、出疹、淋巴結腫大等症狀)、心痛、偏正頭風(頭部「兩側」有壓迫感、緊箍感的緊張型頭痛。若「單邊」如此,則謂之偏頭痛)、小兒疳眼(指眼部乾澀羞明,白睛失去潤澤,黑睛生翳,潰穿可成蟹眼、旋螺突起,甚至珠塌失明)、傷寒大渴、發熱惡寒、頭痛脊強、小兒乳娥(扁桃體發炎)、下死胎、墮胎、小兒雀目(先天性夜盲症)、便秘、痢疾、中暑、痄腮(ㄓㄚˋ ㄙㄞ;急性感染病毒性疾病,俗稱「豬頭皮」。臉頰單側或雙側的腮腺部位,會疼痛且腫脹)、各種痛症。

+2復溜穴 |足少陰腎經
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「復溜穴」位於小腿內側面,太溪穴直上2寸,跟腱前方凹陷處!


—— 理腸、益腎、利水、止汗。

⋯⋯ 古典調理:水腫、腸鳴、腹痛、腹脹、腹瀉、骨寒、寒熱(忽冷忽熱)汗出不休、盜汗(夜間睡覺大出汗)、嗌乾(乾嘔)、目䀮䀮、耳鳴、耳聾、消渴(糖尿病)、失音、涎出、鼻中痛、四肢腫、舌卷不能言、腰脊痛、閃挫脊膂、浮腫、痿證(ㄨㄟˇ;包括了外感六淫(六邪:風寒署濕燥火)、內傷七情、飲食勞倦等病因所引發「肢體軟弱無力,緩縱不收,久則手不能握,足不任地」的症狀)、滯產(生產過程中產婦的子宮收縮正常,但胎兒無法順利通過產道娩出)




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~~2.5.11《寒瘧面腫及腸鳴2^合內

[機理論述]

「寒瘧」指與「脾胃虛寒」相關的、或與「風寒邪氣侵襲肌膚」相關的寒熱病症。發作時兼有寒戰、發熱、面部浮腫等臨床表現。 

面浮為「氣虛」所致的氣腫(腫勢不甚),面浮則多呈水色樣,常累及下肢或全身,有寒熱、虛實之分。

頭面紅腫則為「水邪」所致的水腫(腫勢較劇)。頭面紅腫呈色赤,多局限於面部,常兼熱痛,主熱證、實證。



2.5.11.1 面浮


中醫認為面浮的體表徵兆、可能肇因、與應對策略有二:

Ⅰ. 「肺氣虛」導致面浮

見於年老體弱或久咳不癒者。多因老年肺氣虛弱不足,久咳肺氣受損,治節失職,宣散肅降之令不行。肺主氣,肺虛則氣無所主,故面目虛浮作腫。
辨證要點:面色多㿠ㄏㄨㄤˋ白無華,兼有氣短喘急,少氣懶言,咳嗽低微,自汗畏風等「肺虛」症狀。

治宜「補肺益氣、化痰止咳」。
方用「補肺阿膠湯(具補益肺陰、清肺化痰、寧嗽平喘功效。主治肺虛久咳、有肺陰虛和發熱等)」加減。

Ⅱ. 「脾陽不足」導致面浮

多因勞倦過度、飲食失節,或久瀉,或其他慢性疾病,因而損傷脾陽,脾氣虛弱,運化失職,清陽不升,發為面浮。
辨證要點:面色多萎黃不澤,兼有食少腹脹,便溏脫肛,肢冷倦怠,肌肉消瘦,舌質淡嫩有齒痕,苔薄白,脈象虛弱等「脾虛」症狀。

治宜「健脾益氣升陽」。
方用「補中益氣湯(具益氣升陽舉陷、調補脾胃功效。主治氣虛發熱證:發熱、自汗出、渴喜熱湯、少氣懶言、肢體倦怠乏力等;亦治中氣下陷之證:脫肛、子宮下垂、胃下垂、久瀉久痢等)」加附子、乾薑等,可以收效。


2.5.11.2 頭面紅腫


中醫認為頭面紅腫的體表徵兆、可能肇因、與應對策略有三:

Ⅰ. 「溫熱時毒」導致頭面紅腫

又名「大頭傷寒」或「大頭瘟ㄨㄣ」,好發於冬春兩季。

多因外感溫毒,上攻頭目,而致頭面焮ㄒㄧㄣˋ 腫。咽喉為肺胃之門戶,毒火熏蒸於肺胃,故見咽喉腫痛。
辨證要點:頭面紅腫,伴有熱毒攻肺胃症狀(咽喉腫痛、初起憎寒發熱、惡寒罷熱加劇、甚則神昏譫語、耳聾、口渴等)

治宜「瀉火解毒」。
方用「普濟消毒飲(具清熱解毒、疏風散邪功效。主治大頭瘟:惡寒發熱、頭面紅腫疼痛、咽喉不利、舌燥口渴等)」。
如兼陽明腑實者,加大黃瀉下實熱。

Ⅱ. 「風熱上擾」導致頭面紅腫

一年四季均可發生。多因風熱入侵,衛氣被鬱,風熱上擾頭面,造成面目紅腫;亦有因偏嗜膏粱厚味,內有積熱,復感風邪,風熱相搏,上犯頭面而成。
辨證要點:頭面紅腫,但腫勢不如溫熱時毒劇烈,局部瘙瘥麻癢,如蟲行皮下,發熱而熱勢不劇。此外尚有風熱鬱於衛分(影響到陽氣的衛外功能而生:畏風、頭痛、咽痛、口微渴、舌苔薄黃、脈浮數等症狀)

治宜「疏風清熱」。
方用「防風通聖散(具發汗退熱、抑制細菌、通便功效。主治感冒、不明原因高熱、急性化膿性扁桃體炎、急性結膜炎等)」加減。

Ⅲ. 「誤食中毒」導致頭面紅腫

多因為誤食野菜或其他有毒之物,毒氣入血上冒頭面,故見頭面紅腫。
辨證要點:除見頭面紅腫外,尚有毒氣入胃的症狀(口乾舌麻、惡心嘔吐、大便秘結、或伴畏寒發熱等)

方用「淡鹽湯(輔助治療中暑昏倒、手腳痙攣等)」催吐,
繼用「生甘草配綠豆燒湯萬用養生解毒水」頻服,
再用「普濟消毒飲(具清熱解毒,疏風散邪功效。主治大頭瘟:惡寒發熱,頭面紅腫疼痛,咽喉不利,舌燥口渴等)」加減,
或用「生大黃、番瀉葉煎湯(具強烈瀉下、蕩滌腸胃功效。主治積滯便秘)」瀉下毒物。


2.5.11.3 腸鳴


腸鳴又稱腹鳴,是指腸動有聲而言。

中醫認為腸鳴的體表徵兆、可能肇因、與應對策略有六:

Ⅰ. 「脾腎陽虛」導致腸鳴

病在脾腎,為陽虛,有寒象。多因久病不癒,或因房勞傷腎,或因過用寒涼藥物,損傷陽氣,致使脾腎陽氣日趨虧耗,陽氣失於溫煦,大腸傳導功能失調,遂見腸鳴。證伴四肢發涼,泄瀉每於黎明為甚,腹痛綿綿,喜溫喜按,且有腰膝痠軟等症,舌質淡紅,苔白滑,脈沉弱無力。

治宜「溫補脾腎之陽」,
方用「附子理中丸(具溫陽祛寒、益氣健脾功效。主治脾胃冷弱、心腹絞痛、嘔吐泄利、霍亂轉筋、體冷微汗、手足厥寒、心下逆滿、腹中雷鳴、嘔噦不止等)」。

Ⅱ. 「中氣虛弱」導致腸鳴

病在脾胃;為氣虛,寒象不著。
多因勞力過度,或因飲食不節,損傷脾胃之氣,脾虛運化失職,故見腸鳴;亦有因傷寒汗出解之後,胃中不和而致者。

若為「脾胃氣虛」者,辨證要點為:伴少腹(腹下部,位於肚臍與骨盆之間。又稱小腹)墜脹,並有少氣懶言、體倦無力等中氣虛弱之症;或兼見脫肛,或子宮下垂等,舌淡苔白,脈緩弱等。
治宜「補益中氣」。
方用「補中益氣湯(具益氣升陽舉陷、調補脾胃功效。主治氣虛發熱證:發熱、自汗出、渴喜熱湯、少氣懶言、肢體倦怠乏力等;亦治中氣下陷證:脫肛、子宮下垂、胃下垂、久瀉久痢等)」。

若為傷寒汗後「胃中不和,腸鳴下利」者,辨證要點為:常伴有心下痞滿、乾嘔食臭等。
治宜「辛開苦降、甘溫益氣」。
方用「生薑瀉心湯(具健中解痞、消食去飲功效。主治傷寒汗出解後胃中不和、心下痞鞭、乾噫口臭、脅下有水氣、腹中雷鳴下利等)」。

Ⅲ. 「中焦寒濕」導致腸鳴

多因飲食生冷,或因過食肥甘損傷脾氣而致,中焦脾虛則濕聚。臨床辨證要點一為寒,一為痰:

  • 素體稟賦不足(虛)的多從寒化而成寒濕。寒濕者外則形寒肢冷,內則腹冷喜溫,上則嘔吐清水,下則大便稀薄夾有粘凍物。
    治宜「健脾化濕溫中」。
    方用「智半湯(具溫胃散寒、健脾止瀉功效。主治腸鳴泄瀉屬於胃寒者)」。
  • 素體濕盛的則聚而為痰成痰濕。痰濕者腸鳴漉漉(肚子發出像水聲一樣「咕嚕咕嚕」聲。這可能因:腸胃虛寒、脾胃氣虛、腸道氣體過多、水飲留聚、甚至是大腸癌等),瀝瀝有聲,心下逆滿,起則頭眩,並見乾嘔欲吐、苔膩脈滑等。
    治宜「健脾化濕通陽」。
    方用「苓桂朮ㄓㄨˊ甘湯(具溫陽健脾、利水滲濕功效。主治痰飲病、胸脅支滿、頭眩心悸、短氣而咳等)」。
Ⅳ. 「痰濕中阻」導致腸鳴

多因飲食生冷或過食肥甘損傷脾氣而致,中焦脾虛則濕聚。臨床辨證要點一為寒,一為痰:

  • 素體稟賦不足(虛)的多從寒化而成寒濕。寒濕者外則形寒肢冷,內則腹冷喜溫,上則嘔吐清水,下則大便稀薄夾有粘凍物。

    治宜「健脾化濕溫中」。
    方用「智半湯(具溫胃散寒、健脾止瀉功效。主治腸鳴泄瀉屬於胃寒者)」。
  • 素體濕盛的則聚而為痰成痰濕。痰濕者腸鳴漉漉(肚子發出像水聲一樣「咕嚕咕嚕」聲。這可能因:腸胃虛寒、脾胃氣虛、腸道氣體過多、水飲留聚、甚至是大腸癌等),瀝瀝有聲,心下逆滿,起則頭眩,並見乾嘔欲吐、苔膩脈滑等。

    治宜「健脾化濕通陽」。
    方用「苓桂朮ㄓㄨˊ甘湯(具溫陽健脾、利水滲濕功效。主治痰飲病、胸脅支滿、頭眩心悸、短氣而咳等)」。
Ⅴ. 「肝脾不調」導致腸鳴

多因七情所傷,肝失條達(疏泄失常,氣機不暢。過盛!),致脾失健運(氣血虧虛,食納無力,液輸障礙。脾虛!),使大腸氣機失調(脾土理應剋肝木。但現實却是:肝火過盛抑製了脾土的運化,意即古云「肝木乘脾土」者也)。其特點為腸鳴必伴腹痛,痛甚則瀉,而瀉後痛不緩解,且腸鳴每隨情志波動而加劇,並伴有胸脅不舒、噯氣食少、舌質淡紅,苔薄白,脈弦緩等。

治宜「舒肝健脾和中」。
方用「痛瀉要方(具補脾瀉肝、祛濕止瀉功效。主治因脾虛肝木過盛所致的腹痛腹瀉等 )」。

Ⅵ. 「脾胃濕熱」導致腸鳴

常見於長夏暑濕當令之時。
多因暑濕傷及脾胃,濕熱內結,影響大腸氣機的傳導,故見腸鳴。其特點為腸鳴腹瀉,瀉下不爽(腹瀉時排便不盡、排便困難等不麻利的感覺,通常伴有腹部脹痛、大便粘滯等症狀),肛門灼熱,大便異臭,口苦口粘,小便短赤,其舌苔黃膩、脈滑數。

治宜「清熱理腸」,
方用「葛根芩ㄑㄧㄣˊ連湯(具表裡兩解、熱止利功效。主治外感表證未解、熱邪入裡、身熱、下利臭穢、肛門有灼熱感、心下痞(心下胃脘部滿悶不舒),胸脘煩熱、喘而汗出、口乾而渴等。消炎抗生素者也!)」。

[穴位按摩:寒瘧面腫及腸鳴2^合內

+1合谷穴 |手陽明大腸經
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「合谷穴」位於手背第1、2掌骨之間,在第2掌骨橈側的中點處!


—— 疏散風邪,清泄肺氣,開關通竅,和胃通腸,調經引產。(懷孕者避免按壓此穴位,因為刺激感強烈,恐有流產風險)

⋯⋯ 古典調理:中風口噤、口眼歪斜、熱病汗不出、多汗、經閉、頭痛、目翳(眼結膜組織增生,並往角膜方向生長的一種眼疾)、目痛、鼻衄、耳聾、牙痛、面浮、喉痺、指攣、臂痛、疥瘡(由疥蟎蟲引起的傳染性皮膚病,主要症狀是皮膚劇癢,尤其在夜間更為嚴重,並會出現紅疹、丘疹、水泡等症狀)、寒熱痎瘧(ㄐㄧㄝㄋㄩㄝˋ;兩日一發的忽冷忽熱疾病)、狂易(精神異常或行為荒誕)、喑不能言、風疹(也稱為德國麻疹,是由風疹病毒引起的傳染病,主要通過飛沫傳播。 感染後會出現發燒、出疹、淋巴結腫大等症狀)、心痛、偏正頭風(頭部「兩側」有壓迫感、緊箍感的緊張型頭痛。若「單邊」如此,則謂之偏頭痛)、小兒疳眼(指眼部乾澀羞明,白睛失去潤澤,黑睛生翳,潰穿可成蟹眼、旋螺突起,甚至珠塌失明)、傷寒大渴、發熱惡寒、頭痛脊強、小兒乳娥(扁桃體發炎)、下死胎、墮胎、小兒雀目(先天性夜盲症)、便秘、痢疾、中暑、痄腮(ㄓㄚˋ ㄙㄞ;急性感染病毒性疾病,俗稱「豬頭皮」。臉頰單側或雙側的腮腺部位,會疼痛且腫脹)、各種痛症。

+2內庭穴 |足陽明胃經
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「內庭穴」位於在足背第2~3趾間,趾蹼緣後方凹陷處!


—— 清胃熱,化積滯。

⋯⋯ 古典調理:齒痛,鼻衄,口歪,口噤,口臭,胃熱上衝,喉痺,腹脹滿,腸疝痛,泄瀉,赤白痢,便秘,足背腫痛,發熱,煩躁,嘈雜,食不化,脛痛不可屈伸,瘧,不嗜食,惡食,小便出血,小腹痞滿,石蠱,寒瘧面腫,腸鳴,癮疹,耳鳴。



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~~2.5.12《小兒單純性或中毒性消化不良3^合三足

[機理論述]

小兒餵養不當(過量或過頻),導致消化系統負擔過重,乳食停積在腸胃,引發脾胃受損,出現不思飲食、腹脹、腹瀉、便秘、大便酸臭等「積滯」或「積食」的症候。此即西醫中的消化不良。

中醫認為消化不良的體表徵兆、可能肇因、應對策略有二:

Ⅰ. 「乳食不節」與「過食生冷」導致積滯

兩者都由飲食不節,停聚胃脘所致,但虛實各異。它們共同的特徵為:(1)不思乳食;(2)腹滿而痛;(3)惡心嘔吐;(4)噯腐吞酸。

乳食不節積滯」多因小兒喂乳量過多、次頻或過食肥甘油膩,不能運化,滯留胃脘,此屬實熱證。
主要症狀:腹痛拒按、午後潮熱、夜臥不安、或有囈語、或大便秘結或便下酸臭、舌苔厚膩、脈象滑數、指紋紫滯。

如若食滯,治宜「消食導滯」,方用「木香大安丸(具消食和胃健脾功效。主治小兒消化不良、厭食、飲食減退、口氣酸臭、大便溏者等)」。

如若乳積,治宜「消導宿乳」,方用「消乳丸(具消食化積、調理脾胃功效。主治乳隨糞下、小兒乳食積滯、嘔吐等)」。


過食生冷積滯」多因小兒過食生冷瓜果,不能運化,寒邪凝結胃脘,此屬虛中挾實證。
主要症狀:腹痛婂綿,痛則欲瀉,瀉後痛減,便似清水,腥臭異常,舌苔白膩,脈象沉遲,指紋紅滯。

治宜「溫中止泄」。
方用:
——「理中湯(具溫中祛寒、益氣健脾功效。主治胸痺、病後吐涎沫、陽虛失血、小兒慢驚等屬中焦陽虛寒邪內侵者)」,止瀉可另加用

——「訶子散(ㄏㄜ;具澀腸止瀉功效。主治太陰脾經受濕所致水洩注下、心脾冷痛不可忍、老幼霍亂吐瀉、久病滑洩不禁、濕熱洩瀉、下痢膿血等)」。

Ⅱ. 「脾胃虛弱」導致積滯

屬虛證。多因小兒稟賦不足,脾氣虛弱;或因久病元氣耗傷,脾胃失調。
其辨證要點為:(1)體倦無力;(2)不思乳食;(3)食則脹飽;(4)惡心嘔吐;(5)腹滿而痛。
其疼痛特點為綿綿作痛,痛處喜按,得溫痛減;並見大便不化,舌苔白膩,脈象沉滑,指紋青淡。

治宜「健脾養胃、兼消食導滯」。
方用「人參啟脾丸(具健脾益氣、消食和中功效。主治小兒傷食、嘔吐泄瀉、腹脹腹痛、小兒疳積、面黃消瘦等)」。

[穴位按摩:小兒單純性或中毒性消化不良3^合三足

+1合谷穴 |手陽明大腸經
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「合谷穴」位於手背第1、2掌骨之間,在第2掌骨橈側的中點處!


—— 疏散風邪,清泄肺氣,開關通竅,和胃通腸,調經引產。(懷孕者避免按壓此穴位,因為刺激感強烈,恐有流產風險)

⋯⋯ 古典調理:中風口噤、口眼歪斜、熱病汗不出、多汗、經閉、頭痛、目翳(眼結膜組織增生,並往角膜方向生長的一種眼疾)、目痛、鼻衄、耳聾、牙痛、面浮、喉痺、指攣、臂痛、疥瘡(由疥蟎蟲引起的傳染性皮膚病,主要症狀是皮膚劇癢,尤其在夜間更為嚴重,並會出現紅疹、丘疹、水泡等症狀)、寒熱痎瘧(ㄐㄧㄝㄋㄩㄝˋ;兩日一發的忽冷忽熱疾病)、狂易(精神異常或行為荒誕)、喑不能言、風疹(也稱為德國麻疹,是由風疹病毒引起的傳染病,主要通過飛沫傳播。 感染後會出現發燒、出疹、淋巴結腫大等症狀)、心痛、偏正頭風(頭部「兩側」有壓迫感、緊箍感的緊張型頭痛。若「單邊」如此,則謂之偏頭痛)、小兒疳眼(指眼部乾澀羞明,白睛失去潤澤,黑睛生翳,潰穿可成蟹眼、旋螺突起,甚至珠塌失明)、傷寒大渴、發熱惡寒、頭痛脊強、小兒乳娥(扁桃體發炎)、下死胎、墮胎、小兒雀目(先天性夜盲症)、便秘、痢疾、中暑、痄腮(ㄓㄚˋ ㄙㄞ;急性感染病毒性疾病,俗稱「豬頭皮」。臉頰單側或雙側的腮腺部位,會疼痛且腫脹)、各種痛症。

+2三陰交穴 |足太陰脾經
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「三陰交穴」位於在小腿內側,足內踝尖上3寸,脛骨內側緣後方凹陷處!


—— 補脾土,助運化,通氣滯,疏下焦,調血室精宮,祛經絡風濕。

⋯⋯ 古典調理:月經不調,不思飲食,腹脹腸鳴,能近怯遠,上瞼下垂,瞼緣炎,脾胃虛弱,心腹脹滿,腸鳴溏泄,痔疾,食不消化,食後吐水,脾病身重,四肢不舉,婦人症瘕(ㄐㄧㄚˇ;指婦女腹中(或子宮)出現的腫塊,通常伴有疼痛、脹滿、出血等症狀),崩漏,帶下,經閉,不孕,妊娠胎動,難產,死胎,胎衣不下,產後惡露不行,血暈,夢遺失精,陰莖痛,小便不利,遺尿,白濁,疝痛,足痿,足下熱,痺痛,臁瘡腳氣,小兒客忤(ㄨˇ;嬰幼兒突然受到陌生人或異物的驚嚇觸碰而發病:突發性的身心異常、面色青赤、夜啼不止、吐沫抽搐等),手足逆冷,濕痺不能行,膝內痛,脛痛不能久立,心悲,癲疾,喉痺,項頸滿,肺脹痰嗽不得臥。

+3足三里穴 |足陽明胃經
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「足三里穴」為足陽明胃經的合穴,被稱為「長壽穴」。位於小腿前外側,外膝眼(犢鼻)下3寸,脛骨前緣外一橫指(中指)處,居脛骨前肌中!

歌云「肚腹三里留」,就是指的一切肚腹疾病,舉凡腸胃問題、急慢性症狀、新舊輕重不等的腸胃疾病,都要用到「足三里穴」。

—— 調理脾胃,和腸消滯,清熱化濕,降逆利氣,扶正培元。

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⋯⋯ 古典調理:肩脘痛脹滿,膈咽不通,食飲不下,嘔吐,善噫,腸鳴,腹痛,便秘或腹瀉,霍亂,心悸,胸脅支滿,少腹腫痛,遺溺,小便不利,五勞贏瘦(久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋,是謂五勞所傷),七傷虛乏(大怒氣逆傷,憂愁思慮傷,大飽傷,形寒飲冷傷,強力負重久坐濕地傷,恐懼不節傷,風雨寒暑傷,發熱,虛煩身熱,癲癇(ㄉㄧㄢ ㄒㄧㄢˊ; 腦神經細胞異常放電而引起的抖動抽搐、意識混亂、不自主喊叫、肌肉僵直等症狀),頭重額痛,口歪,咽痺,乳癰,目疾,目䀮䀮ㄏㄨㄤ不能遠視,四肢腫滿,膝胻(ㄒㄧㄥˊ;指靠近膝蓋的脛骨上部)痠痛,腳氣,腳腫,腰痛不可以顧,癱瘓。


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~~2.5.13《急性胰腺炎3^合內足

[機理論述]

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中醫沒有「胰臟」這詞,但是典籍的記載則與「脾臟」相近,兩者息息相關。胰臟扁扁長長,橫躺在上腹部的中央與腹膜的後方,位居肝與胃下方,居第一、第二腰椎的前方。由於胰臟的位置在胃的後面,所以胰臟炎引起的腹痛,有時會牽連到後背部。而且正躺頭面向上的姿勢,由於胃的重量壓迫到胰臟,所以疼痛會更加劇烈。反而在「屈膝彎腰」時胰臟壓力減輕,疼痛會減緩。

急性胰腺炎是胰腺(負責消化和激素分泌的器官)分泌的消化酶在胰腺內過早活化,進而攻擊和消化胰腺組織本身,引起急性炎症。 典型症狀包含上腹部劇烈疼痛(可能放射至背部)、腹脹、噁心、嘔吐。嚴重時可能導致發燒、心跳過速、休克,甚至器官衰竭。

病變輕者胰腺以水腫為主,病情有自限性,一週內可完全恢復,愈後良好。
病變重者胰腺出血壞死,伴休克、腹膜炎及多種併發症,死亡率高。

中醫認為胰臓炎的體表徵兆、可能肇因、與應對策略有二:

  • 急性者:治宜「通裏攻下」。(增加膽道及腸胃蠕動,讓膽汁與胰液流出通暢,避免再度淤滯發炎)
  • 慢性者:治宜「清熱化濕、理氣降逆」。(減輕肝脾不合、氣滯血瘀、濕熱內藴、中焦閉阻等病機)

若能搭配使用針灸/按摩等,效果更佳。

[穴位按摩:急性胰腺炎3^合內足

+1合谷穴 |手陽明大腸經
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「合谷穴」位於手背第1、2掌骨之間,在第2掌骨橈側的中點處!


—— 疏散風邪,清泄肺氣,開關通竅,和胃通腸,調經引產。(懷孕者避免按壓此穴位,因為刺激感強烈,恐有流產風險)

⋯⋯ 古典調理:中風口噤、口眼歪斜、熱病汗不出、多汗、經閉、頭痛、目翳(眼結膜組織增生,並往角膜方向生長的一種眼疾)、目痛、鼻衄、耳聾、牙痛、面浮、喉痺、指攣、臂痛、疥瘡(由疥蟎蟲引起的傳染性皮膚病,主要症狀是皮膚劇癢,尤其在夜間更為嚴重,並會出現紅疹、丘疹、水泡等症狀)、寒熱痎瘧(ㄐㄧㄝㄋㄩㄝˋ;兩日一發的忽冷忽熱疾病)、狂易(精神異常或行為荒誕)、喑不能言、風疹(也稱為德國麻疹,是由風疹病毒引起的傳染病,主要通過飛沫傳播。 感染後會出現發燒、出疹、淋巴結腫大等症狀)、心痛、偏正頭風(頭部「兩側」有壓迫感、緊箍感的緊張型頭痛。若「單邊」如此,則謂之偏頭痛)、小兒疳眼(指眼部乾澀羞明,白睛失去潤澤,黑睛生翳,潰穿可成蟹眼、旋螺突起,甚至珠塌失明)、傷寒大渴、發熱惡寒、頭痛脊強、小兒乳娥(扁桃體發炎)、下死胎、墮胎、小兒雀目(先天性夜盲症)、便秘、痢疾、中暑、痄腮(ㄓㄚˋ ㄙㄞ;急性感染病毒性疾病,俗稱「豬頭皮」。臉頰單側或雙側的腮腺部位,會疼痛且腫脹)、各種痛症。

+2內關穴 |手厥陰心包經
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「內關穴」位於前臂掌側,腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間,當曲澤與大陵的連線上,大陵後二寸(去腕二寸,出于兩筋之間),背面正對「外關穴」(外關穴位屬手少陽三焦經。具通經、止痛、清熱、消腫等功效,主治一切風寒或暑濕等邪氣)


—— 寧心安神、和胃寬胸、降逆止嘔。

⋯⋯ 古典調理:胸痛、胸悶、心痛、胃痛、噁心嘔吐、食難下膈、心悸、虛煩、癲狂、善驚恐、心悲、健忘、失智、瘧疾、腸鳴泄瀉、脫肛、脇肋痛、自汗、腹痛、胸滿痞脹、脾胃不和、目昏、目赤黃、腋腫、肘臂攣痛。

+3足三里穴 |足陽明胃經
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「足三里穴」為足陽明胃經的合穴,被稱為「長壽穴」。位於小腿前外側,外膝眼(犢鼻)下3寸,脛骨前緣外一橫指(中指)處,居脛骨前肌中!

歌云「肚腹三里留」,就是指的一切肚腹疾病,舉凡腸胃問題、急慢性症狀、新舊輕重不等的腸胃疾病,都要用到「足三里穴」。

—— 調理脾胃,和腸消滯,清熱化濕,降逆利氣,扶正培元。

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⋯⋯ 古典調理:肩脘痛脹滿,膈咽不通,食飲不下,嘔吐,善噫,腸鳴,腹痛,便秘或腹瀉,霍亂,心悸,胸脅支滿,少腹腫痛,遺溺,小便不利,五勞贏瘦(久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋,是謂五勞所傷),七傷虛乏(大怒氣逆傷,憂愁思慮傷,大飽傷,形寒飲冷傷,強力負重久坐濕地傷,恐懼不節傷,風雨寒暑傷,發熱,虛煩身熱,癲癇(ㄉㄧㄢ ㄒㄧㄢˊ; 腦神經細胞異常放電而引起的抖動抽搐、意識混亂、不自主喊叫、肌肉僵直等症狀),頭重額痛,口歪,咽痺,乳癰,目疾,目䀮䀮ㄏㄨㄤ不能遠視,四肢腫滿,膝胻(ㄒㄧㄥˊ; 指靠近膝蓋的脛骨上部)痠痛,腳氣,腳腫,腰痛不可以顧,癱瘓。


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~~2.5.14《寒熱脾痛2^合太

[機理論述]

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脾痛的表現多夾雜在肝膽胰之間混沌不清,國人常以脅痛概括之。

在中醫知識內,習以「寒」、「熱」屬性,來診斷與治療與脾相關的疼痛症狀。脾胃虛寒可能導致腹脹、腹痛、四肢冰冷、大便稀溏、怕冷等症狀;脾胃濕熱則可能引致腹脹、嘔吐、消化不良等症狀。

中醫認為脾痛的體表徵兆、可能肇因、與應對策略有五:

Ⅰ. 「邪在少陽」導致脾痛

其發病原因有二,一為風寒之邪直犯少陽經,二為由太陽傳入少陽所致。少陽經脈布於兩脇,寒邪外襲,少陽經氣不利,邪居半表半裡。其辨證要點為:脅痛、胸脅苦滿、往來寒熱、口苦、咽乾、目眩、耳聾、不欲飲食、心煩喜嘔、舌苔白滑、脈弦。

治宜「和解少陽」。
方用「小柴胡湯(具和解少陽功效。主治傷寒少陽證,往來寒熱,胸脅苦滿,不欲飲食,心煩喜嘔,口苦咽乾,脈弦而數,舌苔淡白者;亦治婦人傷寒,熱入血室;還可治瘧疾,黃疸與內傷雜病,證見少陽證者)」加減。

Ⅱ. 「水飲內停」導致脾痛

多因中陽素虛,復加外感寒濕,或因飲食勞傷,而使肺失通調,脾運轉輸無權,腎的蒸化失司,三者互為影響,致使水飲稽留,流注脅間,氣機升降失調,故胸脅疼痛。其辨證要點:胸脅痛,氣短息促,咳唾、轉側、呼吸時脅痛加重、苔白、脈沉弦或沉滑。

治宜「攻逐水飲」。
方用:
——「葶藶大棗瀉肺湯(具瀉痰行水、下氣平喘功效。主治肺膿瘍、急性支氣管炎、肺炎、胸腔積液,見喘咳胸滿痛脹,痰涎壅盛等)」、或

——「香附旋覆花湯(具運脾除濕,疏肝通絡功效。主治伏暑、濕溫,脅痛,或咳或不咳,無寒,但潮熱,或寒熱如瘧狀者)」,身體壯實者可用

——「十棗湯(具攻逐水飲功效。主治懸飲或支飲,停于胸脅,咳唾胸脅引痛,心下痞鞕,乾嘔短氣,頭痛目眩,或胸背掣痛不得息,舌苔滑,脈沉弦等。亦治水腫,一身悉腫,尤以身半以下為重,腹脹,喘滿,二便不利,屬實證者)」。

Ⅲ. 「肝氣鬱結」導致脾痛

多因情志不舒或暴怒傷肝,肝失條達,疏泄失職,而致肝氣鬱結。肝居脅下,其經脈布於兩脇,氣機鬱結阻於脅絡,則脇肋脹痛,其疼痛隨情志的變化而有所增減。以脹痛為主,疼痛游走不定,倏聚倏散,或見胸悶、善太息、情懷抑鬱不舒、飲食減少,舌苔薄,脈象弦等肝氣鬱結的症狀。

治宜「疏肝理氣散結」。
方用「柴胡疏肝散(具疏肝理氣、和血止痛功效。主治肝鬱氣滯血瘀引起的胸脅疼痛、寒熱往來、或噯氣、泛酸、或乳房脹痛、舌偏暗、苔薄等)」加減,脅痛甚者加青皮、白芥子、鬱金。

Ⅳ. 「瘀血」導致脾痛

多因平素肝氣不舒或肝氣鬱結,病久入絡,血流不暢,則瘀血停著。脅絡痹阻,則胸脅刺痛、固定不移。所以二證可以從病之在氣在血,疼痛性質,部位作為臨床的鑒別要點:多為刺痛、痛有定處、或見積塊、舌質紫暗有瘀斑等瘀血的症狀。

治宜「活血化瘀通絡」。
方用:
——「膈下逐瘀湯(具活血祛瘀、行氣止痛功效。主治瘀在膈下,形成結塊、或小兒膈下有痞塊或肚腹疼痛且痛處不移、或臥則腹墜似有物、舌有紫氣或紫斑、紫點、脈澀者)」,或

——「復元活血湯(具活血祛瘀、疏肝通絡功效。主治跌打損傷、瘀血滯留脅下,痛不可忍者)」。

Ⅴ. 「肝膽濕熱」導致脾痛

為實熱證。多因濕熱外侵或飲食不節,脾失健運,則生內濕,濕從熱化,侵及肝膽,使肝膽失去疏泄條達之功,而引起脅痛。臨床多現:脅痛劇烈,胸悶納呆,小便黃赤,舌苔黃膩,脈弦滑或弦數等。

治宜「清熱利濕」。
方用「龍膽瀉肝湯(具瀉肝膽實火,清下焦濕熱。主治肝膽實火上炎證:頭痛目赤、脅痛口苦、耳聾耳腫。亦治肝經濕熱下注證:陰腫陰癢、小便淋濁、女性帶下黃臭等)」。

Ⅵ. 「肝陰虛」導致脾痛

多因肝鬱化火傷陰,或因腎陰不足波及肝陰,或因血虛不能養肝,肝陰不足,肝絡失於濡養則導致脇肋隱隱作痛。辨證要點:脇肋隱痛,其痛悠悠不休,舌紅少苔、脈弦細而數。或見陰虛內熱,或陰虛陽亢(口乾咽燥、面部烘熱、顴紅、心中煩熱、頭眩耳鳴、視物昏花等)症狀。

治宜「養陰柔肝」。
方用「一貫煎(具養陰疏肝功效。主治肝腎陰虛、肝氣不舒所致的胸脘脅痛、嘔吐酸水、咽乾口燥、舌紅少苔等)」。

[穴位按摩:寒熱脾痛2^合太

+1合谷穴 |手陽明大腸經
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「合谷穴」位於手背第1、2掌骨之間,在第2掌骨橈側的中點處!


—— 疏散風邪,清泄肺氣,開關通竅,和胃通腸,調經引產。(懷孕者避免按壓此穴位,因為刺激感強烈,恐有流產風險)

⋯⋯ 古典調理:中風口噤、口眼歪斜、熱病汗不出、多汗、經閉、頭痛、目翳(眼結膜組織增生,並往角膜方向生長的一種眼疾)、目痛、鼻衄、耳聾、牙痛、面浮、喉痺、指攣、臂痛、疥瘡(由疥蟎蟲引起的傳染性皮膚病,主要症狀是皮膚劇癢,尤其在夜間更為嚴重,並會出現紅疹、丘疹、水泡等症狀)、寒熱痎瘧(ㄐㄧㄝㄋㄩㄝˋ;兩日一發的忽冷忽熱疾病)、狂易(精神異常或行為荒誕)、喑不能言、風疹(也稱為德國麻疹,是由風疹病毒引起的傳染病,主要通過飛沫傳播。 感染後會出現發燒、出疹、淋巴結腫大等症狀)、心痛、偏正頭風(頭部「兩側」有壓迫感、緊箍感的緊張型頭痛。若「單邊」如此,則謂之偏頭痛)、小兒疳眼(指眼部乾澀羞明,白睛失去潤澤,黑睛生翳,潰穿可成蟹眼、旋螺突起,甚至珠塌失明)、傷寒大渴、發熱惡寒、頭痛脊強、小兒乳娥(扁桃體發炎)、下死胎、墮胎、小兒雀目(先天性夜盲症)、便秘、痢疾、中暑、痄腮(ㄓㄚˋ ㄙㄞ;急性感染病毒性疾病,俗稱「豬頭皮」。臉頰單側或雙側的腮腺部位,會疼痛且腫脹)、各種痛症。

+2太衝穴 |足厥陰肝經
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「太衝穴」位於足背第1~2蹠骨間隙的後方凹陷處。當行間後二寸!


—— 平肝熄風、清熱利膽、明目。

⋯⋯ 古典調理:頭痛、眩暈、目昏、目癢、目赤痛、迎風流淚、唇歪,喉痛、嗌(ㄞˋ;指咽喉)乾、咽喉氣梗、脅痛、腹痛、疝痛、陰部痛、陰縮(陰莖、睪丸和陰囊內縮的症狀)、癃閉(小便不通暢的症狀,量少點滴而出謂癃,或完全閉塞不通謂閉)、遺尿、淋病、驚癎、腹中雷鳴、嘔逆不食、飧泄(ㄙㄨㄣ;大便泄瀉清稀,並夾有未消化的食物殘渣)、脅下支滿、少腹滿、大便難、黃疸、腰痛、寒濕腳氣痛、股膝腫痛、行步難移,產後汗出不止、漏下、月水不通,乳癰。



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